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目的探索特殊类型鼓膜外伤性穿孔急性期外科干预的可行性。方法对本科2001年3月～2006年4月接诊的58例特殊类型鼓膜外伤性穿孔的临床资料及愈合因素进行分析。其中急性期外科干预37例（41耳）同时综合治疗，单纯明胶海绵贴补13例（14耳），保守治疗8例（8耳）。结果外科干预平均愈合时间17．9天，鼓膜愈合率90．24％；单纯贴补24．3天，治愈率57．14％；保守治疗28．1天，治愈率25．00％。结论特殊类型鼓膜外伤性穿孔依据不同类型采用个性化急性期外科干预并综合治疗可明显提高有效治愈率，缩短穿孔愈合时