【摘 要】
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目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼是否有利于合并高血压的腹腔镜手术患者术后复苏。方法 选择合并高血压择期腹腔镜手术患者116例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级。分为右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼组（DPR组）和丙泊酚+瑞芬太尼组（PR组）,各58例。两组麻醉诱导方法相同。麻醉维持：DPR组用微量泵输注右美托咪定0.6～1.0μg·kg-1·h-1+丙泊酚4.0～6.0mg·kg-1·h-1,P
【基金项目】
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江苏省社会发展面上项目（BE2020634）； 江苏省自然科学基金面上项目（BK20191138）； 无锡市中青年医疗卫生拔尖人才项目（BJ2020049）； 江南大学附属医院临床研究与转化医学研究项目（LCYJ202226）；
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目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼是否有利于合并高血压的腹腔镜手术患者术后复苏。方法 选择合并高血压择期腹腔镜手术患者116例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级。分为右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼组（DPR组）和丙泊酚+瑞芬太尼组（PR组）,各58例。两组麻醉诱导方法相同。麻醉维持：DPR组用微量泵输注右美托咪定0.6～1.0μg·kg-1·h-1+丙泊酚4.0～6.0mg·kg-1·h-1,PR组用微量泵输注丙泊酚5.0～10.0mg·kg-1·h-1,两组均泵入瑞芬太尼0.2～0.5mg·kg-1·h-1+顺苯磺酸阿曲库铵0.15～0.18mg·kg-1·h-1。观察各时间点的血流动力学参数；记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间；采用镇静-觉醒评分评价意识状态。结果 两组苏醒时间、拔管时间均较短，DPR组术后苏醒疼痛评分更低（P＜0.05）;与DPR组比较，PR组在T1和T3两个时间点血压明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对合并高血压的腹腔镜手术患者，右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉血流动力学更加平稳，术后复苏镇痛效果更加完善。
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