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目的
探讨江苏省阜宁县50岁及以上人群中前房角关闭的患病率特征。
方法于2010年3~5月,采取整群随机抽样法在阜宁县调查了5 202例,应用Van Herick法对受检人群进行周边前房深度检查初筛,对其中周边前房深度≤1/3角膜厚度者进行前房角镜检查,确定为解剖的窄前房角者再进行明、暗光线下超声活体显微镜(UBM)检查,分别观察受检眼上方、颞上方、颞侧、颞下方、下方、鼻下方、鼻侧和鼻上方8个检查部位有无前房角关闭,评估具有解剖的窄前房角患眼前房角关闭率。从UBM图像中测量前房角开放距离。明、暗光线下前房角关闭率比较采用配对χ2检验,前房角开放距离的比较采用配对t检验。
结果经Van Herick法初筛出347例浅前房患者,完成全部检查的共有243例(484只眼)患者。以受检眼计算,在明、暗光线下UBM检查发现的前房角关闭率分别为24.0%和69.6%,显示暗光线下前房角关闭率明显增高,两者间差异有统计学意义(χ2=204.36,P<0.001)。明光线下以鼻上方最高,为14.3%,暗光线下以上方的前房角关闭率最高,为42.8%。明或暗光线下,8个检查部位之间前房角开放距离的差异均有统计学意义(t=6.039,6.883,11.612,11.157,4.732,6.798,5.156,4.071;P<0.001)。按受检者暗光线UBM检查下前房角关闭率81.07%估计,阜宁县50岁及以上人群前房角关闭率为5.40%(95%CI:4.80%~6.05%)。
结论本调查人群的前房角关闭患病率高于以往调查结果,这可能与本研究采取的检查方法,即UBM暗光线下检查前房角能够早期筛查前房角关闭患者有关。(中华眼科杂志,2015,51:487-492)