电梯作业人员紧急救护措施探讨

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  摘要:电梯作为一种特种设备,具有很大特殊性,在制造、安装、维修保养等环节都可能会发生安全隐患。电梯日常维护保养过程中的作业安全与所有工作人员息息相关。为降低作业过程中各类伤害带来的影响,必须及时采取有效的紧急救护措施。
  关键词:电梯作业;人员紧急救护;措施分析
  Abstract: As a kind of special equipment, elevator has great particularity, and potential safety hazards may occur during manufacturing, installation, maintenance and other links. Operational safety during the daily maintenance of elevators is closely related to all staff. In order to reduce the impact of various injuries during the operation, effective emergency rescue measures must be taken in time.
  Keywords: elevator operation; personnel emergency rescue; measure analysis
  引言
  电梯安装、日常维护保养等安全操作的重要性毋庸置疑,关系到了所应用人员的生命财产安全。但电梯作业是一项高危工作,受环境影响导致时常发生一些安全事故,给作业人员的人身安全带来了极大威胁。为尽可能减少操作过程中不良事故给作业人员带来的伤害,要求其必须掌握相应的紧急救护措施,以便能够有效应对各项不良状况,保证生命安全。
  一、碰撞伤害救护
  电梯在实际作业中难免会发生碰撞导致作业人员被碰伤。一般轻度碰伤可马上对受伤位置进行冷却消毒处理。如果患处正好是身体活动次数比较多的位置,会在一定程度上引起内出血,所以必须进行静养。受伤位置因根据医嘱分类别分等级处理,休养时间也需谨遵医嘱,倘若患处无法活动或者存在不自然弯曲,可能是脱臼或骨折,所以必须进行送医[1]。
  二、骨折救护
  骨折通常伴随着剧烈疼痛,且局部有非常显著的肿胀和变形。具体则需从这几点着手:如果患者伤口已经有严重出血,必须先止血再进行包扎,再对骨折位置进行固定。固定的时候可用木板、纸箱等相关具有支撑性的物品,不要试图进行自主复位[2]。固定的时候必须把整个患肢完全托扶起来,同时给骨突位置使用棉花等松软的物品垫好,骨折绷带松紧度程度必须控制在适合的范围内,并将手指或脚尖露出来,确保能对血液流通状态进行观察,再马上送医。
  三、穿刺伤救护
  穿刺伤是一种十分常见的开放性损伤,基本是由物品刺入人体引起的。在实际遇到这种情况时,很多人都会因为伤口直径不大致使被凝血堵塞,导致忽视及时采取治疗措施;另外因为其伤口通常都比较深,一旦引流不到位还可能会出现感染,引起破伤风等。所以在发生穿刺伤之后无论伤口大小,都不能直接拔取异物,必须使用消毒工具进行处理。如果伤口比较浅且小,可以把异物拔除,同时对伤口周围进行重压,使细菌与血液能够同时流出体外,彻底清洁之后使用绷带包裹起来;如果伤口非常深、污染重,一般可能会出现破伤风,必须及时注射预防针;如果刺伤非常深,位置不当,可能会给神经、血管、内脏等带来严重伤害,这时异物则禁止随意拔出,而是要及时进行就医处理;如果刺伤了网膜等导致脏器脱出,则不能在现场随意处理,而是要将其覆盖包扎后及时就医;如果受伤非常严重且有大出血情况,同时现场无人救护,伤者必须保持冷静,倘若是四肢上的创伤则需及时使用干净衣服、手巾等进行加压包扎,并及时就医[3]。
  四、火焰烧伤救护
  工作人员在操作过程中一旦火焰点燃身上衣物,应马上将其脱去,如果脱去不及还应该立即卧倒并通过慢慢、缓慢滚动的方式将火焰完全压灭。整个过程中切忌用手直接扑灭,以免导致手部被烧伤,也不能奔跑,避免呼吸道被灼伤。如果四肢小面积烧伤,可直接应用干净冷水流动冲洗半小时至一小时,再通过简单包扎之后去医院进行全面处理。如果是红肿型烫伤,必须用流动冷水冲洗数分钟,再将其包扎好;如果患处皮肤已经产生了水泡,并且伴随强烈疼痛,还必须用流动冷水冲洗半小时以上,同时立即就医,决不能私自处理;如果烧伤部位不干净,可用肥皂水对其进行冲洗[4]。对于有些私自处理的伤口如果后期出现了患处疼痛、发热,并伴随有液体渗出,可能伤口已经感染,必须及时进行就医。如果患处和衣服相互粘连在一起,则不能随意撕扯,而是要将部分没有粘连的衣服剪去,再马上送医。
  五、晕厥救护
  昏厥产生的主要原因为大脑一时供血不足而引起的暂时性意识丧失。在发生这类情况时,可适当屈膝并缓缓下蹲,在膝盖完全着地之后再把头往下低,如果是直接坐在椅子上的还可直接往前弯腰并低头。如果直接昏倒,则需把其迅速移动到空气清新处,同时松开领带和腰带,使其头低脚高平躺,为避免气管被堵塞,则需将患者脸部偏向一边,并及时将其口腔中的分泌物清理出去,再用冷水毛巾进行镇静。如果患者同时伴随休克或心力衰竭,还需马上服用相关药物;如果心跳和呼吸骤停,则需迅速人工呼吸(正确方式如图1)并进行胸外心脏按压(正确方式如图2);如果出现抽搐,还需马上应用镇静类药物;倘若患者长时间难以恢复意识,必须立即送医。
  六、电击烧伤与触电救护
  出现触电事故后必须马上采取现场急救:一是要立即将电源完全切断,倘若与开关距离较远,还必须使用干燥的物品将电线挑开,也可以使用带有绝缘柄的工具将其切断。倘若上述条件难以达到要求还必须采取用手解救的方式时,解救者必须找到一块干燥木板并站立上去,渐渐用手把触电人员身上不贴身的干燥衣服拉住,再渐渐把其拖离电源位置。二是完成第一步操作后迅速解开触电人员的衣物,拍打其肩部并不断大声呼喊其姓名,观察反应情况。如果伤势不重,可以让其在休息数小时后再进行就医;如果伤势非常严重,且呼吸已经完全暂停,则需要使其完全躺平,并完全清除干凈口腔中的分泌物等,再实施人工呼吸。如果触电者有外伤,还应采用口对鼻的呼吸方式,如果心跳停止则需马上进行胸外心脏按压,送医途中以上救治措施不能暂停。三是尽可能使用冰凉物,将其放在患者头部、腹沟等位置,从而使身体新陈代谢保持在最小范围内,确保治疗之后能够使脑部实现迅速复苏。
  七、结束语
  总的来说,对于电梯作业中发生的各种人身伤害进行紧急救护十分关键。相关企业必须依照自身情况制定详细的救护措施与应急预案,定期组织所有职工进行深入学习和实践操作。同时在电梯作业中给其配置相应的医疗救治包,始终将人员安全放在首位。
  参考文献:
  [1]李春生. 电梯困人事故救援方法的分析与探讨[J]. 机电工程技术, 2019, 048(001):132-134.
  [2]白阳, 于天. 浅析心理因素对电梯作业安全行为的影响及对策[J]. 中国电梯, 2020(14).
  [3]孟斐. 电梯紧急救援过程中的常见问题及解决措施[J]. 中国电梯, 2019, 30(02):64-66.
  [4]李雪原. 电梯检验过程中的事故伤害及其预防措施探析[J]. 山东工业技术, 2019, 284(06):74-74.
  江苏省特种设备安全监督检验研究院镇江分院 江苏镇江 212000
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