小儿头皮静脉输液的护理体会

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  【摘 要】 目的:探究小儿头皮静脉输液的护理方法,总结临床经验。方法:对小儿头皮静脉输液的60例患者进行护理,该60例患者均为我院2013年1月到2016年1月间收治,针对患者的实际护理情况探讨护理中应该注意的问题并进行分析。结果:60例患者中有2例出现反复穿刺的情况,有1例患者出现液体渗透,有1例患者出现针头脱落,不良事件发生率为6.67%;60例患者家属有5例不满意,20例较满意,35例很满意,总满意率为91.67%。结论:对于小儿头皮静脉输液的护理进行分析,我们体会医护人员的专业性是改善护理效果的重点所在,医护人员应该不断学习专业知识,提高自身的专业水平,同时完善自身的个人修养,做好临床输液护理工作。
  【关键词】 小儿 头皮静脉输液 护理
  小儿头皮静脉输液是儿科对于患者进行给药的一个重要方式,由于患者的年龄往往较小,且很难对自身进行良好的控制,因此小儿输液的护理比成年人的护理工作更加重要,同时内容也更加困难[1];因此良好的护理和患者的恢复,以及患者家属对院方的满意率等均存在密切关系。本次我们对小儿头皮静脉输液的60例患者进行护理,该60例患者均为我院2013年1月到2016年1月间收治,通过分析其临床情况并进行总结,目的在于提高小儿头皮静脉输液的护理效果,详情如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  对小儿头皮静脉输液的60例患者进行护理,该60例患者均为我院2013年1月到2016年1月间收治,患者的平均年龄为5.32±2.11岁,患者的年龄区间为2.5-7.5岁,60例患者中包括女性患者28例、男性患者32例,均对60例患者的家属告知本次研究的基本情况,其家属均表示同意参加本次研究。
  1.2 方法
  对患者的头皮进行观察,选择相对清晰且浅显的血管作为入路,如果患者的头发影响穿刺的正常进行,可以征求家属意见,并对其穿刺部位的头发进行剔除;明确患者血管并进行穿刺,进针时的针头应该和患者的头皮形成12度左右的夹角,一手捏针另一手将患者的头皮轻按并起到固定作用,进针后见鲜红血液回流即穿刺成功,并及时采用胶布对针头进行妥善固定;告知患者家属医护人员会随时进行巡视,但家属发现异常也应该及时呼叫医护人员;输液完成进行拔针的同时,可采用棉签侵润生理盐水对胶布进行擦拭,减少粘贴过紧对患者产生疼痛,拔针后指导家属进行按压,无异常出现留观半小时即可完成本次输液。
  1.3 观察指标[2]
  观察本次输液护理中不良事件的发生率,同时对患者家属的满意率进行统计,满意指标包括不满意、较满意和很满意供其勾选,总满意率等于很满意率加较满意率。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS19.0软件进行实验数据分析,并计算各项数据的发生比例。
  2 结果
  60例患者中有2例出现反复穿刺的情况,有1例患者出现液体渗透,有1例患者出现针头脱落,不良事件发生率为6.67%;60例患者家属有5例不满意,20例较满意,35例很满意,总满意率为91.67%。
  3 讨论
  在对于小儿头皮静脉输液进行护理的过程中我们发现,主要的护理问题在于患者年龄偏小,因此在其进行活动或哭闹的过程中十分容易出现不良事件,影响整体护理效果,此时加强护理就成为关键[3]。
  在临床进行护理的过程中,由于多数患者对于针刺等均会产生一定的恐惧心理,此时患者会哭闹不止,造成静脉血管短暂充血明显的现象,此时很难对患者进行穿刺;因而我们体会,针对于该类情况我们可以对患者进行心理护理,首先通过家属的协助,语言轻柔告知患者针刺是对于自身的疾病进行治疗,并用肢体语言例如抚摸等减少患者的恐惧,与患者逐渐建立起信任的感觉,同时通过患者的爱好,包括小玩具等转移患者的注意力,医护人员及时对患者进行消毒和进针,尽量保证能够一次性穿刺成功。本次研究中,60例患者中有2例出现反复穿刺的情况,有1例患者出现液体渗透,有1例患者出现针头脱落,不良事件发生率为6.67%;针对于不良事件,首先医护人员应该提升自身的专业水平,做到可以稳准的进针,进针后充分进行检查,避免出现位置不当等情况,且应该及时对胶布粘贴等进行调整,保证和固定稳妥,防止患者在活动或输液的过程中出现哭闹等情况而产生不良事件。本次60例患者家属有5例不满意,20例较满意,35例很满意,总满意率为91.67%。针对于家属的满意率方面,医护人员还是应该从自身做起,提高专业水平,在患者哭闹的同时做到有条不紊的应对眼前工作,使患者家属感受到医护人员的专业性,从而对于医护工作产生充分的认可[4];同时医院人员应该对患者和家属产生足够的尊重,因为现在家庭对于小孩子都相对重视,其发病后患者家属本身会产生焦躁的情况,处理不当极有可能引起纠纷的发生,因而医护人员也必须具备足够的责任心面对输液护理工作[5]。
  综上所述,对于小儿头皮静脉输液的护理进行分析,我们体会医护人员的专业性是改善护理效果的重点所在,医护人员应该不断学习专业知识,提高自身的专业水平,同时完善自身的个人修养,做好临床输液护理工作。
  参考文献
  [1] 韩春梅,张洁花. 护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J]. 国际护理学杂志. 2014(7): 1847-1849.
  [2] 苏烨. 弹性绷带固定法在门诊小儿头皮静脉输液中应用的护理体会[J]. 大家健康(下旬版). 2015(3): 446.
  [3] 苏瑜,李莉,陈芳,等. 护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J]. 检验医学与临床. 2016(3): 402-403.
  [4] 赵桂云. 护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果[J]. 中国社区医师. 2016, 32(17): 195, 197.
  [5] 张丽娟,张朋. 探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用及临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊). 2016, 16(39): 248, 250.
  作者简介:杜东丹(1976-11)女 主管护师 大专 主要从事:护理工作
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