全身性念珠菌病――症状学和病因

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hechangying1
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作者报告了近年来见到的5例全身性念珠菌病患者。这5例的原发病分别为皮肌炎、三度烧伤、银屑病及原因不明的红皮病等。这5例都发生了念珠菌性败血症和念珠菌性肺炎或肺脓肿或尿路感染,由血、痰培养阳性和胸部X线检查所证实。第一例死于心衰,第二例痊愈,第三例死于肺炎和心衰,第四例痊愈,第五例死于肺炎、肾功能衰竭和持续高热。

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氨苯砜是治疗麻风有效而安全的药物.但由于疗程长,要作到规则治疗颇不容易.近年来用延效二乙酰氨苯砜(DADDS)作肌内注射,作用可延长到70余天.但是延效时间仍嫌不够长.已证实一些药物如激素、维生素、抗菌素等通过硅橡胶可缓慢长期地释放以延长疗效,并已用于临床.以往的研究证明氨苯砜硅橡胶块在水中能扩散氨苯砜长达12~18个月.本文报告了氨苯砜硅橡胶在血浆中和在家兔中植入后的氨苯砜的扩散率.将制成不同形
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对283例各种甲状腺疾病(甲状腺中毒、甲状腺机能正常的甲状腺肿、甲状腺机能减退、粘液性水肿)和色素紊乱(黄褐斑和白癜风)的患者进行了多方面的检查。为了更全面提出色素异常发生的可能原因,对照色素沉着的状况研究了某些中间代谢的状态,肝脏和生殖腺的机能状况,以及肠道寄生虫感染。
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在对硬皮病的发病机理尚未十分了解之前,合理的治疗方法似应为改变胶原的代谢。因为实验研究证明秋水仙碱(Colchicine)可减少胶原组织的生成,促进胶原组织的降解,减轻肝硬变的纤维化程度和改善肝功能,故设想用它来治疗硬皮病。
本文报告一例,男性,79岁,右前头皮上患一99厘米的基底细胞癌,病程10年多。在病损呈疤痕样的部位,有许多结节,以病损边缘最多,有些已糜烂、结痂。皮损处仅残留几根头发。10年来,患者对较小的肿物用过刮除术和电干燥法治疗数次,两个1~2厘米大小的损害曾作过放射治疗。
对200例组织学证实为基底细胞癌的病人进行疗后追查。追查时间1~10年,半数病人追查时间在5年以上。200例病人的年龄为20~84岁,平均60岁。损害大小0.5~10厘米,平均1.54厘米。所有损害均限于皮肤,无波及皮下组织者。
在判断治疗情况下“开放性”麻风病人的无传染性,通常是根据多处涂片检查达到细菌学上的阴性,并且每月检查一次而连续保持阴性者。近来所谓经多处切刮皮肤涂片不能发现染色完整的抗酸杆菌就认为没有传染性。这种观点是基于所有染色不完整的菌都是无活力的假设。如Rees和Valentine(1962)认为染色不完整的麻风杆菌是退化的和无活力的。Rees(1967)Shepard和McRae主张只有染色均匀的完整杆状
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患者男性,29岁,因右肱骨骨折用金属板手术固定,愈合情况良好。术后6年出现皮肤剧烈瘙痒,几天后开始发烧,皮肤和粘膜发生多形红斑。接着高烧,全身出现猩红热样红斑,淋巴结及脾脏肿大。皮肤活检见到类似血液和造血器官病的皮肤变化。
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为了探讨麻风反应的机理,作者对20例瘤型麻风反应[从急性期(ALI)一直观察到消退期(SR)]、15例稳定性瘤型麻风(SL)、10例结核样型麻风反应(TR)、7例稳定性结核样型麻风(ST)和6名正常人(HN)的血浆纤维蛋白原、肝素沉淀物、优球蛋白溶解时间和凝血情况进行了研究。结果如下:血浆纤维蛋白原:ALI组明显升高,平均值652毫克%,反应消退后即下降。SR组平均值559毫克%。SL组平均值为5
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阴门上皮良性病变致成的瘙痒治疗常很困难.瘙痒使外阴皮肤创伤和炎症更剧而形成恶性循环.为了阻断恶性循环,作者应用无水酒精多处皮内注射的方法治疗30例女阴瘙痒患者,其中25例已随访一年以上.病例与方法;年龄30~77岁,除2例外均是绝经期后妇女.瘙痒为其主要的往往是唯一的症状.病期皆在一年以上,对一般常规疗法无效.所有病例均除外了阴道滴虫和串珠菌的局部感染.
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作者根据组织病理特征诊断的23例皮肤型结节性动脉周围炎,从临床、化验、治疗等方面对此病进行了观察与分析.作者追忆30年来对此病的观点有三:(1)它是有皮肤症状的结节性动脉周围炎,有或没有内脏受累.(2)它只是系统疾患的一个阶段或一个型.(3)它是一个完全独立的局限于皮肤的脉管病.慢性良性病程,时有发作与缓解,不损害全身健康.作者观察此23例的临床症状,损害主要分布在四肢,以下腿为多.损害形态19例
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