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目的
观察替加环素治疗粒细胞缺乏合并感染血液病患者的疗效和安全性。
方法回顾性分析107例使用替加环素治疗粒细胞缺乏并感染血液病患者的临床资料，替加环素初始剂量100 mg，维持剂量50 mg，每12 h 1次，30~60 min静脉滴注完毕，患者体温正常5~7 d后开始予抗菌药物降阶梯治疗或停药。
结果107例患者住院期间共分离出病原菌104株，其中多重药耐菌株（MDR） 60株，泛耐药菌株（XDR） 2株。全部107例患者中，30例单用替加环素，21例初始单用替加环素后联合其他抗菌药物，56例初始即替加环素联合其他抗菌药物，3组患者治疗有效率分别为63.3%、61.9％及62.5%，差异无统计学意义（P=0.994），替加环素治疗总有效率为62.6%。39例分离出MDR的患者中，22例体温得到控制，8例体温未得到控制，9例死亡，临床有效率为56.4%。替加环素起效的中位时间为3 d。不良反应以恶心（11.2%）、呕吐（8.4%）为主，均可以耐受。
结论替加环素治疗粒细胞缺乏血液病患者耐药菌感染具有较好的疗效，引发的不良反应少，安全可耐受。