观察国产注射用醋酸亮丙瑞林微球 (其他名称:贝依) 预防卵巢内异症囊肿术后复发的近期疗效。

回顾性分析复旦大学附属妇产科医院2011年1至9月收治的、且行保守性手术治疗的190例卵巢内异症囊肿患者的临床资料,其中184例完成随访,随访时间12~ 21个月。184例患者中有痛经症状者116例。按术后是否用药分为用药组124例,未用药组60例;用药组再按用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH-a) 种类的不同分为:国产GnRH-a组63例,术后加用国产GnRH-a (3.75 mg/28 d) 治疗;进口Gn RH-a组61例,术后加用进口GnRH-a类药物包括戈舍瑞林 (其他名称:诺雷德) 3.6 mg/28 d、或曲谱瑞林 (其他名称:达菲林) 3.75 mg/28 d、或亮丙瑞林 (其他名称:抑那通) 3.75 mg/28 d治疗,疗程3~ 6个月。比较各组患者保守性手术后的复发情况及疼痛症状改善情况。

(1) 疾病复发情况:184例患者中,共有23例术后复发,复发率为12.5% (23/ 184),平均复发时间为 (13.7±2.6) 个月 (2~ 21个月) 。术后用药组总复发率为8.1% (10/124),未用药组复发率为21.7% (13/60),两组比较,差异有统计学意义 (P<0.05) ;国产Gn RH-a组复发率为7.9% (5/63),进口GnRH-a组复发率为8.2% (5/61),两组比较,差异无统计学意义 (P>0.05) 。 (2) 痛经缓解及复发情况:保守性手术后,116例痛经患者中痛经缓解率为87.1% (101/116),未缓解率12.9% (15/116) 。痛经缓解后复发者12.9% (13/101) 。术后痛经缓解率及复发率分别为国产GnRH-a组:89% (31/35),13% (4/31) ;进口GnRH-a组:86% (37/43),14% (5/37) ;未用药组:87% (33/38),12% (4/33) ;3组间术后痛经缓解率及复发率比较,差异均无统计学意义 (P>0.05) 。

卵巢内异症囊肿保守性手术后加用GnRH-a治疗可以有效减少疾病复发,但对痛经缓解作用不显著。国产GnRH-a与进口Gn RH-a类药物疗效相同。