目的比较胆囊结石伴急性胆囊炎患者不同时期手术的差别,为合理手术时机的选择提供依据。方法选择作者医院2008-06/2013-06月的胆囊结石伴急性胆囊炎患者共184例,均施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),分为择期手术组和急诊手术组。择期手术组82例,药物治疗3~5 d后,安排手术;急诊手术组102例,入院12 h内急诊手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率、术后24 h腹腔引流量、术后肛门恢复排气时间、住院天数、住院费用等临床资料。结果两组病例均未发生手术死亡。手术时间、术中出血量、中转开腹率、住院天数、住院费用急诊手术组与择期手术组比较,均显著优于择期手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组病例并发症发生率、术后肛门恢复排气时间、术后24 h腹腔引流量均无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊结石伴急性胆囊炎患者确诊后,如无明显手术禁忌症,及早行LC治疗。