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目的
研究终末期肾病患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平变化及其影响因素，探讨cTnT、cTnI对患者心血管疾病及死亡的预测价值。
方法选择进行维持性血液透析(MHD)治疗合并冠心病(CHD)的患者60例(MHD合并CHD组)、非CHD的MHD患者60例(MHD组)，再随机选取40例肾功能正常的CHD患者(CHD组)，另外选择40例无肾脏疾病的健康者作为对照组。检测四组cTnT、cTnI水平，比较各组间的差异。
结果对照组、CHD组、MHD组、MHD合并CHD组cTnT分别为(0.007±0.002)μg/L、(0.007±0.002)μg/L、(0.068±0.007)μg/L、(0.074±0.006)μg/L，四组差异有统计学意义(F＝4.862，P<0.05)；对照组、CHD组、MHD组、MHD合并CHD组cTnI分别为(0.06±0.05)μg/L、(0.14±0.09)μg/L、(0.52±0.26)μg/L、(0.97±0.49)μg/L，四组差异有统计学意义(F＝6.862，P<0.05)；与健康对照组比较，MHD组、CHD组以及MHD合并CHD组的cTnT、cTnI均有不同程度的升高，其中以MHD合并CHD组升高最为明显；MHD组、MHD合并CHD组的cTnT、cTnI与左室心肌重量指数(LVMI)呈显著相关(r＝0.569、0.710、0.453、0.472)。
结论cTnT、cTnI水平能早期预测MHD患者的心血管事件，其机制可能与心肌肥厚有关。