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目的 评价亚甲蓝(MB)对兔肠缺血再灌注时肺损伤的影响.方法 健康新西兰白兔36只,体重2.5～3.5 kg,雄雌不拘,随机分为3组(n=12),假手术组(S组)不夹闭肠系膜上动脉;缺血再灌注组(I/R组):夹闭肠系膜上动脉1 h,再灌注3 h;MB组再灌注前即刻静脉注射亚甲蓝10 mg/kg.再灌注3 h时,抽取静脉血,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及总蛋白浓度;取右肺下叶组织,测定肺组织湿/干重比(W/D)和Na+-K+-ATPase活性;测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白浓度,并计算其与血清总蛋白浓度的比值,表示肺通透指数;光镜及电镜下观察肺组织结构,并进行中性粒细胞(PMN)计数.结果 与S组比较,I/R组血清TNF-α、IL-8浓度及BALF蛋白浓度、PMN计数、肺通透指数和W/D升高,Na+-K+-ATPase活性降低,MB组PMN计数、BALF蛋白浓度和肺通透指数升高,Na+-K+-ATPase活性降低(P＜0.05或0.01);与I/R组比较,MB组血清TNF-α、IL-8及BALF蛋白浓度、PMN计数、肺通透指数和W/D降低,Na+-K+-ATPase活性升高(P＜0.05或0.01).MB组肺组织结构损伤轻于I/R组.结论 再灌注前即刻静脉注射亚甲蓝10 mg/kg可减轻兔肠缺血再灌注时肺损伤,与抑制肺组织Na+-K+-ATPase活性降低及减轻炎性反应有关。