目的:探讨分析手术治疗股骨髁上骨折预后及影响因素,总结研究新时期影响手术治疗高能量损伤诸多因素的相互联系,为临床治疗提供理论依据。方法:采取回顾性总结,对佳木斯大学附属第一医院骨科,自2006—01～2011—07手术治疗股骨髁上骨折72例患者,并对其随访分析,采用的三种手术内固定方法既动力髁螺钉,锁定解剖钢板,髁支持钢板治疗股骨髁上骨折。对患者的年龄、性别、骨折部位及类型、受伤至手术时间等因素进行分析。结果:三组病人在切口长度、手术时间、住院时间术中出血量方面进行比较,无显著性差异(P<0.05),在早期负重时间方面锁定加压钢板组与另两组比有显著性差异(P<0.05)。合并脑外伤、胸部闭合伤、腹部脏器损伤的患者和脑血管疾病后遗症以及糖尿病患者在骨折优良率方面较差。结论:三种内固定方法各有利弊,在内固定技术日渐完善和成熟的情况下,骨折的类型、软组织损伤程度、是否植骨、年龄、合并疾病、功能练习的时间等因素对愈合尤显重要。