【摘 要】
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目的 观察多种透析方法联合应用于尿毒症治疗观察及对患者甲状旁腺激素(PTH)、25-羟基维生素D水平的影响.方法 回顾性选取2019年1月至2020年10月重庆市第五人民医院收治的尿
【机 构】
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重庆市第五人民医院检验科,重庆市巫溪县中医院检验科
【基金项目】
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重庆市卫生计生委医学科研项目(编号:2017MSXM152)。
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目的 观察多种透析方法联合应用于尿毒症治疗观察及对患者甲状旁腺激素(PTH)、25-羟基维生素D水平的影响.方法 回顾性选取2019年1月至2020年10月重庆市第五人民医院收治的尿毒症患者415例,根据治疗方案不同分为2组.观察组215例,采用血液透析(HD)+血液透析滤过(HDF)治疗,对照组200例采用HD治疗.记录2组患者治疗前和治疗3个月后的肾功能指标、电解质指标、PTH、25-羟基维生素D、同型半胱氨酸(Hcy)及生活质量评分、改良主观整体评估(MQSGA)评分的变化.结果 与治疗前比较,治疗3个月后,2组患者的血肌酐、尿素氮、血尿酸、PTH、25-羟基维生素D、Hcy水平显著下降,且观察组肾功能相关指标及PTH、25-羟基维生素D、Hcy显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗3个月后,2组患者的钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、钾(K)、铁(Fe)显著下降,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组治疗3个月后Ca、P、Ca×P、K、Fe低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).与治疗前比较,治疗3个月后,2组患者的生活质量评分上升,MQSGA评分下降,且观察组生活质量评分高于对照组,MQSGA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HD+HDF联合与单独HD应用于尿毒症治疗均可改善肾功能,平衡电解质,降低PTH、25-羟基维生素D、Hcy的表达,但HD+HDF联合较单独HD效果更突出.
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