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目的：增加对急诊危及生命的急性胸痛的病因的认识,分析其临床特征,提高诊断准确率。方法：选择156例危及生命的急性胸痛确诊病例（排除外伤因素引起者）,进行病因、症状、体征、辅助检查、诊断等资料的统计和分析。结果：以胸痛为主要表现的危及生命的疾病病因以心源性胸痛为主占71.8%,其中不稳定型心绞痛与非ST段抬高心肌梗死（74.1%）、ST段抬高心肌梗死（25.9%）、非心源性胸痛（主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸、食管破裂）占28.2%。结论：导致危及生命的急性胸痛的病因往往难以确定,急诊工作中应高度重视其筛查