噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者外周血中高迁移率族蛋白B1的表达及临床意义

来源 :第三军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:persistence2005
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目的探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)患者体内的表达情况及临床意义。方法收集2018年7月至2019年5月重庆医科大学附属第二医院收治的HLH患者26例相关临床资料,健康志愿者30例作为对照。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血中HMGB1蛋白水平,实时荧光定量PCR检测外周血中HMGB1 mRNA表达水平,分析HMGB1水平与其他临床指标的相关性以及HMGB1对于诊断HLH的灵敏度、特异度及最佳诊断阈值。结果 HMGB1在HLH患者外周血中的浓度较健康志愿者明显升高[(1 992.77±883.74)vs(1 237.49±272.85)ng/mL,P<0.01]。HLH患者组HMGB1 mRNA的相对表达量为(4.56±2.10)倍,较健康志愿者组的(2.34±1.32)倍明显升高(P<0.05)。HLH患者血清中HMGB1含量与红细胞计数(r=-0.514 6,P<0.05)、血红蛋白水平(r=-0.453 6,P<0.05)、血小板计数(r=-0.505 5,P<0.05)均呈负相关。骨髓中发现噬血现象的HLH患者,其HMGB1水平显著高于骨髓中未发现噬血现象的HLH患者[(2 246.27±935.14)vs(1 422.38±317.33)ng/mL,P<0.05]。利用HMGB1诊断HLH的曲线下面积为0.812 2(P<0.05),最佳阈值为1 522 ng/mL,灵敏度为69.23%,特异度为86.67%。结论 HMGB1在HLH患者的外周血中高表达,有望用于噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的诊断、病情评估和预后分析。
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