单开门椎管扩大成形术并发症研究进展

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Hirabayashi[1-2]分别在1978年、1983年采用单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病和颈椎管狭窄症取得良好效果。随着手术技术提高改进,手术器材不断精细,目前该技术已用于治疗多节段颈椎病,包括发育性、退变性颈椎管狭窄症、后纵韧带骨化症(Ossi-fication of Postieror Longitudinal Ligament,OPLL)、多节段脊髓型颈椎病、黄韧带骨化症(Ossification of Ligamentum Flavum,OLF)、颈椎管狭窄伴无骨折脱位型颈脊髓损伤等,在近期和远期神经功能改善方面取得良好且稳定的临床疗效。单开门椎管扩大成形术属于间接减压,通过椎板开门成形增大椎管前后径和椎管内容积,使脊髓向后方漂移,解除脊髓前、后方压迫,为神经恢复提供良好条件。脊髓减压后,弓弦作用使脊髓轴性张力减小,脊髓微循环得到改善,达到减压目的。虽然该技术比全椎板切除术、Z形椎管成形术等椎管成形方式操作更加安全简单,疗效更加可靠,但其出现的并发症仍不容忽视,现就此作一综述。
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