是否每个心血管病患者均应服用阿斯匹林?

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林甲宜(安徽省九成医院,安徽九成 246220) 已有纳入超过10万例心血管病的145项临床试验,证实阿斯匹林(ASA)是有效的心血管事件的二级预防用药.众多指南也推荐ASA作为心血管事件一、二级预防用药,心血管病患者若无禁忌证均应服用ASA,但ASA存在潜在的副作用,有时是致命的,且ASA抗血小板作用缺乏一致性,人群中ASA抵抗达8%~40%,尤其是ISH和伴有血脂代谢异常者应监测血小板聚集率.所以使用ASA时应个体评估,权衡利弊,密切观察,注意追踪.
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