糖尿病患者血清sdLDL-C、FABP4水平与胰岛素抵抗的相关性探究

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目的:探究糖尿病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白-4(FABP4)水平与胰岛素抵抗的相关性.方法:回顾性分析2018年3月~2020年3月期间于某院就诊的132例糖尿病患者临床资料,根据稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)测定结果将其分为轻度胰岛素抵抗组(n=52,HOMA-IR<2.5)和中重度胰岛素抵抗组(n=80,HOMA-IR≥2.5).比较两组患儿血清sdLDL-C、FABP4水平,采用Spearman相关性分析法分析胰岛素抵抗与血清sdLDL-C、FABP4水平的相关性.随后根据随访半年内患者有无发生心、脑血管事件将其分为两个亚组,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sdLDL-C、FABP4、HOMA-IR对糖尿病患者预后的预测效能.结果:中重度胰岛素抵抗组血清sdLDL-C、FABP4水平均显著高于轻度胰岛素抵抗组(P<0.05);Spearman相关分析结果表明,糖尿病患者胰岛素抵抗程度与血清sdLDL-C、FABP4水平呈正相关(P<0.05);血清sdLDL-C、FABP4、HOMA-IR预测糖尿病患者预后的ROC曲线AUC分别为0.968、0.960、0.885,95%CI为0.922~0.991、0.910~0.986、0.818~0.934,灵敏度分别为87.50%、92.50%、76.25%,特异度分别为96.15%、86.54%、92.31%,截断值分别为2.44mmol/L、30.61%、4.00.结论:血清sdLDL-C、FABP4水平与糖尿病患者胰岛抵抗关系密切,对鉴别诊断糖尿病患者是否存在胰岛素抵抗可提供重要参考,而其与HOMA-IR亦可作为预测糖尿病患者预后情况的重要手段.
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