目的 观察兔肝VX2肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后碘油沉积及血管变化,为确定TACE术后联合射频消融(RFA)治疗最佳时间提供实验基础.方法 采用“开腹瘤块包埋法”建立兔肝VX2肝癌模型,成模后行TACE术.将TACE术后肿瘤血管完全闭塞的30只兔肝癌模型根据观察时间点的不同,分为TACE术后24、48 h,第7、14、21、28天共6组,通过影像学检查(CT扫描及动脉造影)和病理切片染色法观察各组肿瘤碘油沉积及微血管的变化.结果 TACE术后24～48 h肿瘤内碘油沉积完全,瘤周正常肝组织亦可见较多碘油沉积;7d后瘤周肝组织内碘油沉积减少,28 d后肿瘤内碘油沉积不全;24 h～21 d肝动脉造影均未见肿瘤染色,28 d后肿瘤局部可见云雾状染色.TACE术后21 d肿瘤包膜内及肿瘤间质内有少量散在的小血管,28 d肿瘤包膜内及肿瘤间质可见较多小血管.术后各组血管内皮生长因子(VEGF)阳性率逐渐升高,各组VEGF阳性率分别为(24.0±7.8)％、(27.0±9.1)％、(36.2±8.4)％、(53.0±9.5)％、(72.4±7.3)％、(73.6±12.1)％,术后48 h、7、14、21d各组VEGF阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而21 d与28 d比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后各组微血管密度(MVD)分别为10.8±5.3、12.0±6.0、12.6±3.8、24.3±5.4、38.8±9.5、39.6±6.2,术后第7天开始MVD呈上升趋势,7、14、21d各组MVD比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而21 d与28 d比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TACE术后48 h内碘油沉积覆盖范围最广,血管闭塞最完全;7d后肿瘤组织VEGF表达上调,并随时间延长逐渐升高,在术后21d达到高峰;TACE术后7～ 14d肿瘤组织内微血管开始形成,21 d有小血管出现,28 d血管形成明显。
兔肝VX2肝癌经肝动脉化疗栓塞后碘油沉积及血管变化的研究
【摘 要】
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目的 观察兔肝VX2肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后碘油沉积及血管变化,为确定TACE术后联合射频消融(RFA)治疗最佳时间提供实验基础.方法 采用“开腹瘤块包埋法”建立兔肝VX2肝癌模型,成模后行TACE术.将TACE术后肿瘤血管完全闭塞的30只兔肝癌模型根据观察时间点的不同,分为TACE术后24、48 h,第7、14、21、28天共6组,通过影像学检查(CT扫描及动脉造影)和病理切片染色法
【机 构】
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510630广州,中山大学附属第三医院肝胆外科,无锡市第四人民医院肿瘤外科,510630广州,中山大学附属第三医院肝胆外科,510630广州,中山大学附属第三医院肝胆外科,510630广州,中山大学附
【出 处】
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中华实验外科杂志
【发表日期】
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2014年31期
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