【摘 要】
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[病例] 男,68岁.自觉左上肢沉重感、无力、发凉2年,因不影响日常生活未诊治.就诊前2个月多次在活动中、尤其是上肢活动加剧或转颈时突然倒地.发作时意识清楚,无语言及视力障
【机 构】
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鹤岗市矿务局总医院,;鹤岗市矿务局总医院南山分院,
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[病例] 男,68岁.自觉左上肢沉重感、无力、发凉2年,因不影响日常生活未诊治.就诊前2个月多次在活动中、尤其是上肢活动加剧或转颈时突然倒地.发作时意识清楚,无语言及视力障碍,并能立即自行站起,无肢体活动障碍.2年来常有耳鸣、头晕,且记忆力明显减退.查体:意识清楚,表情自如.左上肢血压80/60 mmHg,右上肢血压120/80 mmHg.左侧脉搏较右侧搏动明显减弱,双侧锁骨下动脉行经处未闻及血管杂音.心、肺、腹及神经系统检查未见异常.四肢活动自如.心电图示窦性心律,心率70/min,大致正常心电图.X线颈椎片示颈椎广泛轻度增生.患者拒绝行动脉造影检查,在有保护的情况下,嘱病人立位行左臂前后大回环运动,于活动1分钟后出现头晕并猝倒.诊断为左侧锁骨下动脉盗血综合征.
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