目的观察阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取2013年5月—2014年5月在内蒙古自治区人民医院住院的急性进展性脑梗死患者50例,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)。治疗组患者第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg以500 m L生理盐水稀释,24 h持续静脉泵注;其后的5 d用阿加曲班20 mg以100 m L生理盐水稀释,分早晚2次持续静脉泵注,每次3 h,持续治疗7 d。对照组静脉滴注注射用奥扎格雷钠,80 mg/次,以500 m L生理盐水稀释,2次/d,连续7 d。两组其他治疗持续14 d。治疗后,观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的NIHSS评分和Barthel指数变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.0%、72.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗14 d与治疗前比较NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Barthel指数较治疗前均明显提高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组这两项指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班注射液治疗急性进展性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分,提高Barthel指数,值得临床推广应用。