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目的 探讨血清胱抑素C(Cystatin C)在早期诊断危重患者急性肾损伤(AKI)的价值.方法 收集重症病房中危重患者资料108例,分为AKI组24例和非AKI组84例,分别用免疫比浊法检测两组血清胱抑素C( Cystatin C)、β2微球蛋白(β2 - MG)、用酶法检测血清肌酐(Scr)、用公式计算肾小球滤过率(eGFR),比较两组患者上述指标的差异.结果 AKI患者的Cystatin C水平、β2 - MG水平和Scr水平均较非AKI患者显著升高(P＜0.05)；AKI患者的Cystatin C与Scr呈正相关(r=0.662,P＜0.01),AKI组患者的Cystatin C水平与β2 - MG呈正相关,(r=0.569,P＜0.01),(CystatinC)-1与eGFR呈正相关(r =0.808,P＜0.01).AKI患者的Cystatin C水平早于Scr和β2 - MG出现异常,Cystatin C诊断AKI的灵敏度明显优于Scr和β2-MG(P＜0.05).结论 危重患者发生AKI时,血清Cystatin C显著升高,且Cystatin C较Scr和β2 - MG更敏感、更准确地反映危重患者早期肾功能的损害,可作为危重患者并发AKI的早期诊断指标之一。