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Brand的拇指对掌功能重建是恢复尺—正中神经损害者之拇指外展和旋转功能最常用的手术,尽管效果很好,但Fritschi和Palande建议应再补加手术以预防拇指掌指关节的过伸。掌指关节过伸可引起指间关节屈曲而出现拇指“Z”形畸形(超过50％)。1983年作者复查了早期做过单肌腱移位的“Y”止点对掌功能重建手术的5例病人,其第一掌骨的位置矫正效果很好,但恢复屈拇短肌控制掌指关节的功能是失败的。作者改变“Y”止点为三止点为这些病