极低出生体质量早产儿视网膜病变筛查及相关因素分析

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目的分析极低出生体质量儿中早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况及相关的危险因素。方法选择2009年3月至2010年12月我院住院的出生体质量≤1500 g的早产儿,使用RetCam数字视网膜照相机和间接检眼镜进行ROP筛查,分析相关因素。结果筛查出生体质量≤1500 g患儿519例(1038眼),发现ROP 313眼(30.15%),激光治疗81眼(7.80%)。出生体质量≤1000 g组、>1000~1500 g组ROP检出率(52.78%、28.47%)、激光治疗百分比(19.44%、6.94%)差异均有统计学意义(均为P<0.05);出生体质量≤1000 g的38眼中Ⅰ区ROP发生率(52.63%)、附加病变发生率(36.84%)明显高于出生体质量>1000 g者(均为P<0.05);出生胎龄≤28周、>28~32周、>32~35周ROP检出率(46.07%、31.07%、7.24%)、激光治疗的百分比(17.98%、6.78%、0.66%)间差异均有统计学意义(均为P<0.05);有吸氧史者ROP发生率(44.17%)和激光治疗比率(11.04%)明显高于无吸氧史者(6.48%、2.33%)(P<0.05),多胎与单胎间发生ROP的差异无统计学意义(24.51%、31.53%)(χ2=3.841,P=0.050)。结论出生胎龄越小,出生体质量越低,ROP检出率越高,病变越重。吸氧是ROP发生的高危因素。应规范筛查ROP,及时治疗。
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