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摘要：随着社会的发展，对针推专业人才的需求量与质量要求越来越高。文章从满足社会需求、加强中医院校针推专业人才培养的角度，提出了针推专业“重基础、精技能、有特色、覆盖广”的课程设置优化整合方案。
关键词：针推 课程设置 优化 整合
【中图分类号】R—01 【文献标识码】A 【文章编号】1008—1879(2010)02—0026—01
随着人们医疗与保健意识的不断发展，对针灸推拿专业人才的需求与要求也越来越高。这就要求高等中医院校，一定要顺应形势，创新发展，培养出适应社会需求的合格针灸推拿专业人才。基于高等中医教育“理论与实践并重，继承与发展并重”的特点，结合多年的教学与临床经验，我们提出了针推专业“重基础、精技能、有特色、覆盖广”的课程设置优化整合方案，供同行们探讨。
1 重基础，夯实中医理论基础
中医学“四大经典”的研读，是夯实中医理论基础、掌握中医临床技能的重要途径。但是，目前针推专业的课程体系中明显忽视对经典的研读，甚至取消了经典课程。因此，优化与整合针推专业课程设置，首先要开设或重视中医“四大经典”课程，为培养学生的中医理论与思维奠定基础。
2 精技能，突出实践技能的掌握
针灸推拿专业是一个技能性很强的专业，社会对针推专业人才的质量要求也是以精湛技能为主。因此，针推专业的课程设置一定要突出对实践技能的要求。
2.1 增加专业课程的实践技能训练课时。对于《经络腧穴学》、《刺法灸法学》、《推拿手法学》等专业基础课程，要增加实践环节的学时，甚至可以达到与理论教学一样的程度，通过反复的训练，使学生掌握精湛的针灸推拿技能。
2.2 改革考核手段，增加针对实践技能的考核。在课程考核的形式上，突破单纯的试卷考核，增加针对实践技能的特殊考核，以此促进学生重视实践技能的掌握。
2.3 以社会需求为导向，增设选修课程。根据社会对针推专业人才的技能要求，开设相应的选修课程，如增设《足部按摩疗法》、《保健按摩》、《中医拔罐疗法》等，以完善学生对针灸推拿相关技能的学习和掌握。
3 有特色，根据专业特点与实际需求整合课程资源
根据针推专业的专业特色与人才培养目标要求，我们认为，应该将关联性较强的课程整合，避免课程衔接不利，重复教学；同时将专业课程分化细致，突出专业特色。如可以将两门课程《经络学》与《腧穴学》整合为一门课程《经络腧穴学》，将一门课程《推拿学》分化为两门课程《推拿手法学》和《推拿治疗学》，这样既符合教育教学的规律，又突出针推专业的专业技能与专业特色，符合社会对针推人才的质量要求。
对于各门中医临床课程，如《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《呻医儿科学》、《中医伤科学》，关于疾病基础知识的内容重复之处较多。而且，针推专业对上述课程的授课内容与掌握程度要求均较低。因此，笔者认为，可以将上述课程合并为一门课程《中医临床治疗学》，以单一疾病为讲授单元，将多种临床治疗方法组合在一起集中讲授，可以极大的整合教学资源，减少浪费。
4 覆盖广，构建完备的课程选修制度
如果说，主干课程是构建针推专业课程体系的骨架，选修课程则是丰富针推专业课程体系的血肉。选修课程设置灵活，可以覆盖到主干课程无法涉及的相关领域。因此，完备的课程选修制度，是完善课程体系建设的重要内容。我们认为，根据中医学课程学习“循序渐进，注重基础”的特点，应实行“分年级、分层次”的课程选修制度。“分年级”即根据学生的年级，开设相应的选修课，每个年级的选修课不同，可以使学生能够选择适合自身知识基础的课程来学习，避免教育资源的浪费。“分层次”即根據专业特点和学生喜好，将选修课分成专业必选课、基础限选课、公共任选课三个层级。专业必选课即学生必须要选修的课程，如《足部按摩疗法》、《手部按摩疗法》、《中医整脊疗法》、《保健推拿》等，这些课程是在必修课内容之外但学生又必须要掌握的知识和技能；基础限选课即学生必须要在规定选修课目录中限制选择的课程，如要在《周易》、《道德经》、《论语》、《吕氏春秋》等几部古代典籍中选择2—3门课程，对学生理解和掌握中医传统理论起到重要的推动和促进作用；公共任选课即学生可以随意选择的课程，如《中医外治技术》、《中医养生保健学》、《食疗与药膳》等，都是学生都很感兴趣的课程。“分年级、分层次”的课程选修制度既能够提高针推专业学生的专业高度，又能够照顾到学生的个人兴趣爱好，是优化和整合针推专业课程设置的重要举措。
关键词：针推 课程设置 优化 整合
【中图分类号】R—01 【文献标识码】A 【文章编号】1008—1879(2010)02—0026—01
随着人们医疗与保健意识的不断发展，对针灸推拿专业人才的需求与要求也越来越高。这就要求高等中医院校，一定要顺应形势，创新发展，培养出适应社会需求的合格针灸推拿专业人才。基于高等中医教育“理论与实践并重，继承与发展并重”的特点，结合多年的教学与临床经验，我们提出了针推专业“重基础、精技能、有特色、覆盖广”的课程设置优化整合方案，供同行们探讨。
1 重基础，夯实中医理论基础
中医学“四大经典”的研读，是夯实中医理论基础、掌握中医临床技能的重要途径。但是，目前针推专业的课程体系中明显忽视对经典的研读，甚至取消了经典课程。因此，优化与整合针推专业课程设置，首先要开设或重视中医“四大经典”课程，为培养学生的中医理论与思维奠定基础。
2 精技能，突出实践技能的掌握
针灸推拿专业是一个技能性很强的专业，社会对针推专业人才的质量要求也是以精湛技能为主。因此，针推专业的课程设置一定要突出对实践技能的要求。
2.1 增加专业课程的实践技能训练课时。对于《经络腧穴学》、《刺法灸法学》、《推拿手法学》等专业基础课程，要增加实践环节的学时，甚至可以达到与理论教学一样的程度，通过反复的训练，使学生掌握精湛的针灸推拿技能。
2.2 改革考核手段，增加针对实践技能的考核。在课程考核的形式上，突破单纯的试卷考核，增加针对实践技能的特殊考核，以此促进学生重视实践技能的掌握。
2.3 以社会需求为导向，增设选修课程。根据社会对针推专业人才的技能要求，开设相应的选修课程，如增设《足部按摩疗法》、《保健按摩》、《中医拔罐疗法》等，以完善学生对针灸推拿相关技能的学习和掌握。
3 有特色，根据专业特点与实际需求整合课程资源
根据针推专业的专业特色与人才培养目标要求，我们认为，应该将关联性较强的课程整合，避免课程衔接不利，重复教学；同时将专业课程分化细致，突出专业特色。如可以将两门课程《经络学》与《腧穴学》整合为一门课程《经络腧穴学》，将一门课程《推拿学》分化为两门课程《推拿手法学》和《推拿治疗学》，这样既符合教育教学的规律，又突出针推专业的专业技能与专业特色，符合社会对针推人才的质量要求。
对于各门中医临床课程，如《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《呻医儿科学》、《中医伤科学》，关于疾病基础知识的内容重复之处较多。而且，针推专业对上述课程的授课内容与掌握程度要求均较低。因此，笔者认为，可以将上述课程合并为一门课程《中医临床治疗学》，以单一疾病为讲授单元，将多种临床治疗方法组合在一起集中讲授，可以极大的整合教学资源，减少浪费。
4 覆盖广，构建完备的课程选修制度
如果说，主干课程是构建针推专业课程体系的骨架，选修课程则是丰富针推专业课程体系的血肉。选修课程设置灵活，可以覆盖到主干课程无法涉及的相关领域。因此，完备的课程选修制度，是完善课程体系建设的重要内容。我们认为，根据中医学课程学习“循序渐进，注重基础”的特点，应实行“分年级、分层次”的课程选修制度。“分年级”即根据学生的年级，开设相应的选修课，每个年级的选修课不同，可以使学生能够选择适合自身知识基础的课程来学习，避免教育资源的浪费。“分层次”即根據专业特点和学生喜好，将选修课分成专业必选课、基础限选课、公共任选课三个层级。专业必选课即学生必须要选修的课程，如《足部按摩疗法》、《手部按摩疗法》、《中医整脊疗法》、《保健推拿》等，这些课程是在必修课内容之外但学生又必须要掌握的知识和技能；基础限选课即学生必须要在规定选修课目录中限制选择的课程，如要在《周易》、《道德经》、《论语》、《吕氏春秋》等几部古代典籍中选择2—3门课程，对学生理解和掌握中医传统理论起到重要的推动和促进作用；公共任选课即学生可以随意选择的课程，如《中医外治技术》、《中医养生保健学》、《食疗与药膳》等，都是学生都很感兴趣的课程。“分年级、分层次”的课程选修制度既能够提高针推专业学生的专业高度，又能够照顾到学生的个人兴趣爱好，是优化和整合针推专业课程设置的重要举措。