【摘 要】
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目的上尿路浸润性尿路上皮癌少见,术前诊断较为困难。文中通过探讨上尿路浸润性尿路上皮癌的诊断方法,提高其诊断水平。方法分析27例上尿路浸润性尿路上皮癌的临床资料,所有
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目的上尿路浸润性尿路上皮癌少见,术前诊断较为困难。文中通过探讨上尿路浸润性尿路上皮癌的诊断方法,提高其诊断水平。方法分析27例上尿路浸润性尿路上皮癌的临床资料,所有患者均进行B超、CT尿路成像(compu-ted tomography urography,CTU)、静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)、尿脱落细胞学、膀胱镜、输尿管镜等检查。结果 B超发现肾盂占位11例,阳性率为73.3%;输尿管占位3例,阳性率为25%。CTU检查发现肾盂占位14例,阳性率为93.3%;输尿管占位10例,阳性率为83.3%。IVU发现肾盂充盈缺损10例,阳性率为66.7%;输尿管充盈缺损或狭窄6例,阳性率为50.0%。尿脱落细胞学检查发现癌细胞6例,阳性率为22.2%。膀胱镜检查发现患侧输尿管口喷血8例,阳性率为29.6%,膀胱肿瘤2例。输尿管镜成功检查并发现病变24例,阳性率为88.9%。所有患者均行根治性手术。结论 CTU、输尿管镜是上尿路浸润性尿路上皮癌重要的检查手段。上尿路浸润性尿路上皮癌因无典型的乳头状改变,输尿管镜下易于误诊,应提高对其认识。
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