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目的
观察新生儿重症监护室(NICU)环境的个体化吞咽治疗对早产儿喂养障碍的影响。
方法选取喂养障碍早产儿62例，孕期28至32周，随机分为治疗组34例和对照组28例。2组均接受早产儿临床常规治疗，即留置胃管按需喂养，治疗组在此治疗方案的基础上增加个体化吞咽治疗，包括口腔感觉运动刺激、进食训练、指导家长参与治疗、进食环境的改善、喂养工具的选择等。治疗前2周(治疗前，根据病历资料计算)和治疗2周后(治疗后)评估2组早产儿的日均增加奶量(mL)和日均增加体重(g)、留置胃管的时间、全经口喝奶的时间(d)、总住院时间(d)。
结果治疗后，治疗组和对照组早产儿的日均增加奶量分别为(11.47±3.64)mL和(9.92±4.04)mL，日均增加体重分别为(23.26±5.65)g和(18.78±3.91)g，2组的日均增加奶量和增加体重较组内治疗前均显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组治疗后的日均增加奶量和增加体重均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，治疗组的全经口喝奶时间、胃管留置时间、总住院时间分别为(10.28±4.96)d、(35.38±1.44)周和(43.23±7.26)d，显著优于对照组的(25.47±7.30)d、(37.24±1.39)周和(49.74±8.65)d，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论基于NICU环境下的早期个体化吞咽治疗，可有效提高早产儿的喝奶量和体重，使早产儿尽早达到全经口进食，明显缩短胃管留置时间和住院天数。