最近卫生部发布了新版《尘肺痛诊断标准》，并启动全国职业病诊断与鉴定现状调查。时有发生的职业病危害事件，接连不断的健康维权，使职业病防治问题引起了国家有关部门的高度重视。我国虽有《职业病防治法》等法律法规，但执法中存在的问题使职业病防治未能取得应有的成效。
　　“开胸验肺”，堪称“悲壮之举”。事件发生后，引发社会舆论的一片“修法”呼声。
　　“当然法律也存在有待完善之处，比如，法律要求劳动者提供由违法企业老板保管的资料来举证，而未实行‘举证责任倒置’，这对于弱势的务工人员也有失公平。”律师认为。
　　“较完善的《防治法》已实施7年，为何职业病危害仍呈上升趋势?法律规定了大力度的处罚措施，为何却很少执行?这是真正需要我们反思的问题!”诸多业内专家认为，问题的症结在于——“执法”不到位，而细说其中原因。大致可概括为以下几点。
　　管理体系职责不清。据了解，2002年5月1日《职业病防治法》初实施时，由卫生行政部门统一负责职业病防治的监督管理。2003年，随着部门职能调整，逐渐形成职业卫生监管职能由多部门共同承担的局面，部门间良好协作工作机制始终未能建立。其中，作业场所监管权虽被划入安全生产监督部门，但交接进展较慢，理不顺的关系导致了防治工作的弱势。在管与不管的模糊概念中，许多地区存在现场监管“真空”，工作中扯皮、推诿现象难以避免。而同时，在卫生系统内部，因职业病危害的监督执法和具体业务分属于卫生监督所和职防所，也导致了信息沟通和协作中存在障碍。
　　严重的地方保护主义。有这样一个真实的例子：2008年，某省某县卫生行政部门准备对某企业落实健康检查情况进行抽查，但企业经理的一通电话便“请”来了当地领导。一番“较量”后，最后处理结果竟是：抽查取消，卫生部门领导“走人”。“执法中，开出罚单是一回事，能罚下来多少就是另外一回事了。很多企业老板都是当地‘通天人物’。他们出了事很快就会有地方领导出面的。”一位基层督查人员坦言。
　　法律宣传不到位，社会各方重视程度不够。由此导致的直接后果就是：政府投入不够；务工人员因不了解职业病而难以自觉维权；企业一味追求经济利益而漠视向职工全面宣传职业病防治知识、配备现场防护设施和个人防护用品、及时对职工进行健康体检等义务。
　　减少职业病的发生关键在于加强职业病防治。业内专家呼吁，应将职业病防治纳入各级政府年度考核指标，对漠视劳动群众健康，造成职业病危害事件的地方领导，要坚决给予严厉行政处分。同时。各级政府在招商引资中，对有可能产生健康危害的项目，要依法进行职业病危害评价，从源头控制职业病的发生。
　　专家建议，在农民工的输出地和输入地，农民工培训不能仅限于劳动技能方面，还要包括健康教育等内容，尤其要让他们了解职业病防治知识、劳动保障知识等。而农民工本人与用人单位一定要签订劳动合同，工作期间，在健康检查、个人防护措施等方面要主动维权，同时注意保存工资条、胸卡、出入证等职业史证据。一旦怀疑自己得了职业病，要及时到当地职业病诊断机构进行职业病诊断。
　　张海超事件虽是“个案”，“开胸验肺”后的“特事特办”也已成功开通维权绿色通道，但正如张海超所言——心里并不轻松。无数个“张海超”的维权道路仍然任重道远。值得欣慰的是，我国正不断加大职业病维权工作的力度，职业病防治有望在近几年不断得到改善。
　　
　　栏目编辑　万晓艳