【摘 要】
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目的:传统胸腰椎骨折治疗引发肌肉、筋膜和韧带的广泛剥离,导致肌肉的缺血坏死和纤维化,导致顽固的腰背痛.我们采用经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折,并观察其中远期疗效.方法:
【机 构】
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解放军昆明总医院全军创伤骨科研究所,云南 昆明,650032
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目的:传统胸腰椎骨折治疗引发肌肉、筋膜和韧带的广泛剥离,导致肌肉的缺血坏死和纤维化,导致顽固的腰背痛.我们采用经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折,并观察其中远期疗效.方法:从2013年5月-2016年9月间,腰椎骨折AO分型A1、A2、A3、B1、B2、B3;TILICS评分4-5分患者采用经皮椎弓根螺钉内固定术,共有18名患者纳入本研究,平均年龄35.9岁(24-56岁),平均随访时间22.5个月(范围:15-30个月).评估患者围术期相关指标、矢状位后凸Cobb角,椎体前后缘高度和并发症及术后VAS评分.结果:手术平均时间为112分钟(范围78-132分钟),平均术中出血108ml(范围68-180ml).术后平均纠正角度6.8°± 1.3°(范围4.6°-8.5°);椎体前缘高度纠正(8.2 ± 2.5)mm,平均高度丢失(4.3 ± 1.6)mm.末次随访VAS评分为手术前平均疼痛指数(69.8 ± 5.5)mm,末次随访结果为(10.7 ± 3.7)mm.结论:严格掌握手术适应证前提下,经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折,创伤小,恢复快,并发症少.这种治疗方法对胸腰椎骨折是一种不错的选择,尤是年轻患者.
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