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目的:探讨血液透析灌流治疗急性重度有机磷中毒患者的疗效.方法:本院收集了2011年1月～ 2015年5月的有机磷重度中毒患者48例,其中采用采用常规大剂量阿托品及支持治疗者25例(对照组),在对照组治疗基础上加用血液透析灌流者23例(试验组).分析比较两组患者阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间、死亡率、住院时间等指标,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组住院期间发生多脏器衰竭9例,发生率为36.0％,死亡5例死亡率为21.7％;试验组住院期间发生多脏器衰竭2例,发生率为8.7％,死亡4例死亡率为17.4％.试验组多脏衰发生率明显低于对照组(P＜0.05),而死亡率无明显差别(P＞0.05);试验组阿品托用量明显低于对照组(P＜0.05),昏迷至清醒时间明显短语对照组(P＜0.05),术后1周碱酯酶活性明显高于对照组(P＜0.05);两组患者出院后随访3个月,试验组发生有机磷中毒的迟发性并发症2例,对照组发生6例,对照组发生风险HR=0.42,95％CI:0.10 ～0.59 (P＜0.05),显著高于试验组.结论:血液透析灌流对降低阿托品用量、加速清醒、缩短胆碱酯酶恢复时间,减低有机磷中毒的迟发性并发症发生风险.