ESWAN结合FA值对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值研究

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目的探讨磁敏感加权成像(suscepeibility weighted imaging SWI,GE称为ESWAN)结合扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)FA值对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)的诊断价值。方法对30例确诊为HIE的足月新生儿行常规MRI序列(包括T1WI、T2WI、T2Flair)、ESWAN、DTI检查,同时选择同期18例正常足月新生儿作为对照组。分别统计病例组常规MRI及ESWAN各序列对颅内出血灶的检出个数,比较检出率有无差异;进一步测量两组新生儿放射冠区脑白质、内囊前肢、后肢、胼胝膝部、压部及豆状核FA值,并进行组间比较。结果ESWAN对颅内出血检出率明显高于常规序列。病例组与对照组放射冠区脑白质、胼胝体膝部、压部、内囊前肢、后肢的FA值差异有统计学意义(P<0.05),豆状核组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESWAN在检出HIE患儿颅内出血灶方面较常规序列敏感且准确,同时,DTI在检测脑白质损伤方面具有较高的敏感性,并且能通过FA值定量测量对其量化,两者结合是对常规MRI检查的有力补充,可提高HIE诊断能力,对临床早期确诊HIE并制定合理的治疗方案具有积极意义。
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