目的 通过观察p53、bcl-2在泪腺良、恶性肿瘤中表达情况,分析其与泪腺良、恶性肿瘤的临床和组织病理的关系.目的在于进一步探明它们在泪腺良、恶性肿瘤发生、发展中的作用,为泪腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断、治疗以及预后判断提供依据.方法 收集手术切除35例泪腺多形性腺瘤,28例泪腺腺样囊性癌,并取手术中切除的正常泪腺组织9例作为正常对照.应用免疫组化检测p53和bcl-2的表达,检验其在上述组织中表达的差异.结果 p53抗原、bcl-2抗原在正常泪腺及泪腺良、恶性肿瘤中的表达指数依次增高.p53、bcl-2在复发组中的表达高于初发组.72例标本中,p53和bcl-2两项均为阳性者为26例,均为阴性者22例,与单项阳性者相比具有显著性差异.结论 p53、bcl-2可以作为预测泪腺多形性腺瘤术后复发的有效检测指标.p53、bcl-2可能参与了泪腺肿瘤的发生、发展,将可能作为一种鉴别正常泪腺组织、泪腺良性肿瘤组及恶性肿瘤的有效的生物学指标.p53和bcl-2之间的相关性提示泪腺肿瘤的发生是一个多阶段、多因素、长期的过程。