前天,刚出院的老张向邻居“诉苦”:就是因为自己感冒刚开始没在意,随便吃了几片红霉素。结果,同样是感冒,别人吃点药就能好,而自己却要去医院输液!别人花十几块钱感冒就治好了,而自己却花了八九百块钱治这个感冒!
　　
　　其实,老张的问题就出在没有合理用药上。许多人得了感冒都是自己找药或买药吃。这就给感冒的合理用药、及时控制带来许多问题。
　　
　　两类感冒不同
　　
　　众所周知,90%以上的感冒都是病毒性感冒,包括普通感冒、流行性感冒即流感。病毒性感冒通常都有诱因,比如受寒、受风、淋雨,又如满身是汗的人从很热的室内走到温度很低的室外。病毒性感冒起病急骤,主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等。有的人会出现头痛、浑身酸痛、高热、畏寒等全身症状。
　　而细菌性感冒,顾名思义就是由细菌引起的感冒,具有与病毒性感冒不同的特点。细菌性感冒的全身症状较病毒性感冒轻,上呼吸道症状如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等通常也不明显。但患者的扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出,还有流脓鼻涕、咯脓痰等症状。
　　细菌性感冒应该用抗生素治疗。而病毒性感冒有自限性,就是说即使不经治疗,患者在发病3～7天后多数也就自愈了。但是,很多人在患病毒性感冒后,会出现抵抗力下降,从而继发细菌感染,此时就需要用抗生素了。
　　因此,虽然感冒是常见的“小病”,但诊断治疗也需要医生帮助,“自以为是”可能误事。
　　
　　“自限”不等于不治
　　
　　那么,属于自限性疾病的病毒性感冒,是否可以不治疗就能好呢?
　　如果是轻度感冒患者,只要通过卧床休息、注意保暖、通风、多饮开水,吃清淡和稀软的食物,一般3～7天就可恢复健康。要强调的是,上述方法也是一种治疗,仅仅是不服药而已。
　　如果病情较重、症状明显,就需要对症采用减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、镇咳药等进行药物治疗了。此时,用药的目的并不是治疗感冒,而是缓解症状、减轻痛苦、提高患者生活质量,预防并发症的发生。
　　
　　特殊人群患病要重视
　　
　　虽然病毒性感冒有一定的自限性,但对一些特殊人群必须特殊对待,也就是说,即使得了普通的病毒性感冒也要引起重视。这些人群就是65岁以上的老人以及慢性支气管炎、糖尿病、心脏病、高血压患者。这是因为,这些人群自身的免疫功能已有所减退,普通的感冒对他们来说,也可能就是一种很难对付的疾病,稍有拖延,或是控制不当,即可能发生肺炎等严重并发症。例如,糖尿病患者,一旦感冒,就很容易发生肺部感染,因为糖尿病患者的痰里有很多糖,是很好的细菌培养基。
　　
　　孕妇感冒用药权衡利弊
　　
　　孕妇患了感冒是否能用药治疗?是很多人的疑问。的确,孕妇感冒是否用药,是需要权衡利弊的问题。因为,只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时,才考虑在孕期用药。
　　一般来说,妊娠前3个月内应避免服用任何药物。如果孕妇的感冒症状较轻,仅有流清鼻涕、打喷嚏,对胎儿影响不大,就不必用药,只要注意休息、多喝开水、保暖,往往可以不治而愈。如果孕妇的感冒症状明显,也切忌自我用药,必须及时向医生咨询,并告知自己已怀孕,请医生权衡利弊指导用药。