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目的
观察心脏康复运动治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效。
方法将2012年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的88例老年CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组予常规治疗,观察组加用心脏康复运动治疗,6个月为1个疗程,2组均治疗1个疗程。比较2组心功能、6 min步行距离(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,测定血浆中N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT),随访统计因心力衰竭加重再入院及病死人数。
结果治疗后,观察组6MWT长于对照组,左心室射血分数高于对照组,MLHFQ的身体领域、情绪领域评分及总分均明显低于对照组,NT-proBNP及cTnT水平均低于对照组(均P<0.05)。对照组1例、观察组2例患者失访。观察组因心力衰竭再入院率明显低于对照组[11.9%(5/42)比32.6%(14/43)](P=0.022),2组心力衰竭病死率、其他原因病死率和总病死率差异无统计学意义(均P>0.05)。
结论在常规药物治疗基础上加用心脏康复运动治疗,可明显改善老年CHF患者的运动耐力及心功能,减轻心肌损伤,提高生活质量,减少疾病的复发。