目的:探讨老年人高血压前期糖耐量降低(IGT)对血管内皮功能和颈动脉粥样硬化的影响。方法:选择2013年1月至2014年1月在我院门诊、住院和体检中心纳入的60岁以上志愿者240例,依据血压、血糖水平将志愿者分为四组,单纯高血压前期(PH)组,单纯IGT(IGT)组,高血压前期并发IGT(PH&IGT)组,正常对照(NC)组,每组均为60例。检测颈动脉内中膜厚度(IMT)和内皮依赖性血管舒张功能(FMD)并进行相关性分析。结果:与NC组相比,IMT在PH组、IGT组和PH&IGT组显著升高[(0.74±0.09)mm、(0.76±0.12)mm、(0.96±0.14)mm vs(0.57±0.08)mm,均P<0.05],且PH&IGT组相比于PH组和IGT组进一步升高(P<0.05);与NC组相比,FMD在PH组、IGT组和PH&IGT组显著降低[(8.77±2.56)%、(8.59±2.37)%、(5.78±2.11)%vs(12.48±2.78)%,均P<0.05],且PH&IGT组相比于PH组和IGT组进一步下降(P<0.05)。直线相关分析显示,IMT与FMD呈显著负相关,相关性检验有统计学意义(r=-0.843,P<0.01)。结论:高血压前期患者血管内皮功能受损,在高血压前期基础上的IGT将会加剧血管内皮功能障碍和动脉粥样硬化。