【目的】探讨乌司他丁（ulinastatin,Uli）对冠状动脉搭桥手术（CABG）围体外循环期心肌缺血再灌注损伤的保护效果。【方法】择期冠状动脉搭桥病人40例,随机分为对照组（C 组）与乌司他丁组（U 组）,每组20例,U 组分两次接受 Uli90万 U,C 组用等容量生理盐水代替。分别于体外循环前（T₁）、开放主动脉即刻（T₂）、开放主动脉后30min（T₃）、CPB 停机4h（T₄）、术后第1天（T₅）、术后第3天（T₆）、术后第7天（T₇）抽取动脉血,测定血浆 cTN-I 浓度及 CK-MB、LDH 活性,记录心脏复跳及正性肌力药物的应用情况。结果:在 T₃-T₇时点 U 组 cTN-I 浓度明显低于 C 组（P<0.05～-0.01）;在 T₅-T₆时点 CK-MB活性及 T₅、T₇时点 LDH 活性 U 组明显低于 C 组（P<0.05-0.01）;U 组自动复跳率高于 C 组（P<0.05）。【结论】冠状动脉搭桥术围 CPB 期间分两次使用乌司他丁90万 U 能减轻心肌缺血再灌注损伤。