【摘 要】
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目的探讨腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果。方法门静脉高压症行腹腔镜巨脾切除联合门奇离断术患者19例,分析术中不同脾蒂处理方式及治疗结
【机 构】
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郑州大学人民医院; 河南省人民医院肝胆外科;
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目的探讨腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果。方法门静脉高压症行腹腔镜巨脾切除联合门奇离断术患者19例,分析术中不同脾蒂处理方式及治疗结果。结果 19例术中食管下端贲门周围血管离断长度均>8cm,出血量(295.0±35.4)mL;11例行Endo-GIA集束离断脾蒂,无中转开腹;8例行二级脾蒂离断术,其中2例改行Endo-GIA离断手术,1例因大出血中转开腹治疗;行二级脾蒂离断者术后并发胸腔积液2例、门静脉血栓形成及胰尾损伤各1例,行Endo-GIA集束离断者术后并发胸腔积液3例,均经对症治疗后痊愈。结论腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症安全、可行;应用Endo-GIA集束离断脾蒂可增加手术的安全性。
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