目的：探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年5月至2014年4月运城市中心医院收治的78例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床资料,随机双盲法分为实验组和对照组,对照组给予常规的有序机械通气治疗,实验组给予有创-无创序贯机械通气治疗。记录并比较两组有创机械通气时间、总机械通气时间和住院时间,评价两组术后血气指标和肺功能指标差异。结果实验组呼吸机相关性肺炎( VAP)发生率、总机械通气时间、住院天数、再插管率均优于对照组(P<0．05或P<0．01)。治疗后2 h,实验组pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压三项指标均较治疗前明显改善(P0．05)。治疗后24 h,两组上述三项指标均得到有效改善,但实验组改善幅度明显大于对照组(P<0．01)。结论有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭疗效确切,能有效改善患者血气状况,减少VAP发生,值得推广应用。