目的观察温养督脉法对于肾虚督寒型强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法 60例AS患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予中药汤剂小温养督脉汤,每日1剂;对照组予塞来昔布胶囊口服,200 mg/d。两组患者观察治疗周期均为8周。观察两组患者的脊柱疼痛评分、晨僵、巴氏AS疾病活动性指数(Bath AS disease activity index,BASDAI)、巴氏AS功能性指数(Bath AS functional index,BASFI)、Bath AS测量指数(Bath AS measures index,BASMI)、强直性脊柱炎疗效评价指标(ASAS20)。结果 55例患者完成了试验观察,试验组27例,对照组28例。(1)两组患者治疗后,脊柱疼痛评分、晨僵、BASDAI、BASFI、BASMI均得到改善(P<0.05)。(2)两组患者的脊柱疼痛评分、晨僵、BASDAI、BASFI、BASMI改善方面,前4周无显著性差异(P>0.05),后4周有显著性差异(P<0.05)且试验组要优于对照组。(3)试验组和对照组治疗后ASAS20疗效达标率分别为92.59%(25例/27例)和85.71%(24例/28例)。(4)观察期间,两组均为发现不良反应。结论本次临床观察中,温养督脉法治疗肾虚督寒型AS,临床疗效满意,能明显改善AS临床症状,较塞来昔布临床效果更好。