【摘 要】
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目的 探讨病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对剖宫产术后妊娠期高血压病人免疫球蛋白的影响.方法 择期行剖宫产术的重度妊娠期高血压病人(血压≥160/110 mm Hg),24 h尿蛋白量≥5g)60
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目的 探讨病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对剖宫产术后妊娠期高血压病人免疫球蛋白的影响.方法 择期行剖宫产术的重度妊娠期高血压病人(血压≥160/110 mm Hg),24 h尿蛋白量≥5g)60例,年龄23～37岁,孕期37～42周,体重60～85kg,随机分为3组(n=20):对照组(C组)、单次硬膜外吗啡镇痛组(OTEA组)、PCEA组.麻醉均选择脊椎-硬膜外联合阻滞.PCEA组术毕保留硬膜导管,首次剂量0.125%布比卡因5ml,安置自控镇痛泵,背景剂量0.5 ml/h,单次剂量2ml,锁定时间30 min,镇痛时间72 h.OTEA组术毕硬膜外注射吗啡1.5 mg,C组术毕硬膜外注射生理盐水5 ml.分别于麻醉前即刻、术后1、4、7 d取母体肘静脉血5 ml,采用速率散射比浊法检测IgG、IgM、IgA水平.结果 与C组、OTEA组比较,PCEA组术后4、7 d IgG、IgM、IgA升高(P＜0.01);与C组比较,OTEA组术后4 d、IgM、IgA升高,术后4、7 d IgG升高(P＜0.01).结论 PCEA可增强剖宫产术后妊娠期高血压病人免疫功能.
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