【摘 要】
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目的 探讨支气管扩张对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及急性加重的影响.方法 选择2017年1月至2018年1月开封市疾病预防控制中心门诊体检的老年COPD稳定期患
【机 构】
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开封市疾病预防控制中心门诊,河南开封475000;开封市肺科医院
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目的 探讨支气管扩张对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及急性加重的影响.方法 选择2017年1月至2018年1月开封市疾病预防控制中心门诊体检的老年COPD稳定期患者30例纳入COPD组,另选择同期老年COPD合并支气管扩张30例患者纳入COPD合并支气管扩张组.对比两组第1秒用力呼气量与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、1秒用力呼出量占预计值百分比(FEV1％ perd)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％ perd)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％ perd)以及残气量/肺总量(RV/TLC)水平,C反应蛋白(CRP)、降钙元素(PCT)、纤维蛋白原(FIB)水平,分析肺功能指标与CRP、PCT、FIB之间的关系;对两组患者进行12个月的跟踪随访,观察两组统计AECOPD发生占比.结果 COPD合并支气管扩张组的FEV1/FVC、FEV1％ perd、FVC％perd及RV/TLC水平对比均较COPD组低(P＜0.05);COPD合并支气管扩张组CRP、PCT、FIB水平均较COPD组高(P＜0.05).经双变量Pearson直线相关性分析结果显示,CRP、PCT、FIB与肺功能指标呈负相关(r＜0,P ＜0.05);COPD合并支气管扩张组AECOPD总发生率明显较对照组高(86.67％ vs43.33％),差异具有统计学意义(x2=6.648,P＜0.05).结论 支气管扩张可加重老年COPD稳定期患者的肺功能损伤,提高急性加重的发生率,临床应针对合并支气管扩张的COPD患者进行及时干预,以稳定病情,降低急性发作风险.
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