胆道术后并发急性胃扩张误诊报告

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shao_xiao_dong
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1 病例资料女,54岁.因胆石症、胆系感染,于1997年4月10日行胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术.术中因组织粘连及广泛水肿,操作较为困难,手术历时4小时之久.术后予禁食、补液、抗感染等支持治疗.术后第2天,患者感恶心,上腹饱胀、烧灼感,胸背部疼痛,随之呕吐,呕吐物呈黄绿色.查体:上腹胀满,振水音(+),压痛不明显,肠鸣音正常.查血电解质:钾4.5 mmol/L,钠136 mmol/L,氯102 mmol/L.初步考虑术后胃肠功能不良,给甲氧氯普胺(胃复安)静脉滴注,症状无明显好转.术后第8天再次呕吐
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