磁共振高b值DWIBS对脑转移瘤筛查的价值

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目的探讨磁共振高b值背景抑制扩散加权成像(DWIBS)对脑转移瘤筛查的价值。方法选取经临床或病理证实的脑转移瘤32例,均行颅脑MRI平扫及增强扫描,DWIBS序列使用普通b值(b=0,1000 s/mm2)和高b值(b=0,3000 s/mm2)两种。回避坏死囊变区,测量肿瘤实质区和邻近正常脑白质的信号强度(SI)、背景噪声的标准差及表观扩散系数(ADC)值,计算两种不同b值DWIBS序列中病灶的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及对比度(CR)。结果高b值DWIBS对病灶诊断的正确率优于普通b值。脑转移瘤在高b值DWIBS序列的CNR、CR及SI病变/SI正常明显高于普通b值(Q=3.712,P<0.05;Q=5.149,P<0.01;Q=5.143,P<0.01),其SNR明显低于普通b值(Q=4.500,P<0.05);增强T1WI的SNR显著高于高b值(Q=6.407,P<0.01)。高b值DWIBS上ADC值明显低于普通b值(t=8.312,P=0.000)。结论高b值DWIBS对脑转移瘤的筛查有较大价值,尤其对于肾功能不良的患者,是免除对比剂应用又简便易行的方法。
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