【摘 要】
:
目的 评价自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中的准确性及安全性.方法 纳入2015年1月至2021年5月行颅盆环牵引的脊柱侧弯患者共22例,男9例,女13例;年龄14~28岁,平均17.6岁;cobb角90°~140°,平均108.8°.根据髂骨穿针手术方式不同分为导向器组和徒手组,导向器组共10例,采用自制髂骨穿针导向器进行髂骨穿针;徒手组共12例,采用徒手髂骨穿针.每例患者两侧髂骨各置入1枚髂骨针,本研究总穿针数为44枚.比较两组患者术中穿刺次数、偏离距离、手术时间、软组织损伤程度、术后住院时
【机 构】
:
甘肃省人民医院骨2科,甘肃兰州 730000
论文部分内容阅读
目的 评价自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中的准确性及安全性.方法 纳入2015年1月至2021年5月行颅盆环牵引的脊柱侧弯患者共22例,男9例,女13例;年龄14~28岁,平均17.6岁;cobb角90°~140°,平均108.8°.根据髂骨穿针手术方式不同分为导向器组和徒手组,导向器组共10例,采用自制髂骨穿针导向器进行髂骨穿针;徒手组共12例,采用徒手髂骨穿针.每例患者两侧髂骨各置入1枚髂骨针,本研究总穿针数为44枚.比较两组患者术中穿刺次数、偏离距离、手术时间、软组织损伤程度、术后住院时间及并发症情况.结果 两组患者年龄、性别、体质量、cobb角等一般资料差异无统计学意义.导向器组平均穿刺次数为(2.50±0.55)次、偏移距离为(0.50±0.07)cm、手术时间为(30.50±4.46)min、软组织损伤为(1.83±0.75)级、术后住院时间为(4.33±0.82)d;徒手组平均穿刺次数为(4.00±0.76)次、偏移距离为(2.30±1.20)cm、手术时间为(60.13±26.35)min、软组织损伤为(3.38±1.19)级、术后住院时间为(8.88±3.14)d.导向器组2例针道感染;徒手组2例针道感染,2例皮肤坏死,神经、血管损伤各1例.结论 自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中,能够减少穿刺次数、偏移距离、缩短手术时间及术后住院时间,减少并发症.
其他文献
目的 运用三维有限元分析(D-F E A)比较全脊柱内镜下行不同范围及部位椎间孔成形对腰椎生物力学的影响.方法 利用有限元方法建立第5腰椎(腰5,L5)完整模型M0并依次模拟腰椎全脊柱内镜应用下将L5左侧上关节突进行尖部切除和内侧1/4、2/4、3/4和4/4分级切除获得模型M1、M2、M3、M4、M5.对不同模型施加正常生理载荷,记录在前屈、后伸和左、右侧屈及左、右侧旋6个工作状态下(工况)的位移.再将各切除模型与未切除组M0进行组间统计学分析比较.结果 本实验所建立腰4?腰5(L 4?L 5)节段三维
目的 比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block,RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)中的麻醉效果.方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例.RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%
目的 报道脊柱内镜下融合技术(Endo-LIF)治疗退行性腰椎疾病的早期临床效果和手术并发症.方法 回顾分析自2019年5月至2021年5月本院31例行Endo-LIF治疗的退行性腰椎疾病患者的临床资料,31例均行脊柱内镜镜下融合治疗.记录其手术时间、住院时间及术后并发症发生情况,术前、术后即刻及末次随访的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评价临床疗效.结果 31例患者手术时间为(134.80±34.98)min,术中出血量(100
目的 比较经皮内镜下腰椎椎板间隙入路与椎间孔入路髓核摘除术的围手术期失血情况,为临床手术方式的恰当选择提供借鉴.方法 回顾性分析2019年6月至2020年11月行经皮内镜下腰椎髓核摘除术治疗的160例患者的临床资料,其中经椎板间隙入路组与经椎间孔入路组各80例.根据Gross公式计算失血量.结果 经椎板间隙入路组的围手术期总失血量(mL)、隐性失血量(mL)和血红蛋白损失量(g/L)均小于经椎间孔入路组(119.73±179.26 vs.158.6±190.65、109.73±179.53 vs.148.
目的 探讨全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的早期临床疗效.方法 回顾分析2019年1月至2020年6月空军军医大学唐都医院骨科采用全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的患者22例,记录手术时间、术中出血量、住院时间等指标,评估比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月及末次随访时腰腿痛视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),末次随访时采用改
目的:检测Wnt2在植入胎盘组织中的表达,分析Wnt2对滋养细胞凋亡、迁移和侵袭功能的影响.方法:收集2020年7月至2021年1月于武汉大学中南医院妇产科行剖宫产的胎盘植入孕产妇胎盘组织15例(植入组)和正常孕产妇胎盘组织15例(对照组).RT-PCR法和Western blot法检测胎盘组织中Wnt2表达水平,采用siRNA敲低HTR-8/Svneo细胞中Wnt2表达水平,流式细胞学法检测细胞凋亡,Transwell侵袭和迁移实验评估细胞的迁移和侵袭能力,RT-PCR法和Western blot法检测
目的 比较经皮全脊柱内镜下椎间孔入路和椎板间入路减压术治疗腰5?骶1(L5?S1)侧隐窝狭窄的临床疗效.方法 选取2018年3月?2019年10月诊断为L5?S1侧隐窝狭窄症的患者,根据前瞻、单盲、随机对照原则分为A、B两组,A组患者接受经皮椎间孔入路内镜下减压术(PETD),B组患者经皮椎板间入路内镜下减压术(PEID),手术由本中心同一高年资、脊柱内镜技术成熟的外科医师完成.记录手术时间、C臂放射次数、住院天数、术前及术后3d、1个月、1年及末次随访时的下肢VAS评分、ODI指数、末次随访时改良Mac
目的 通过CT影像资料及三维重建斜矢状位图像分析髂嵴对腰5?骶1(L5?S1)经椎间孔穿刺置管可行性的影响.方法 回顾性分析在南通大学附属医院行腹盆腔CT检查的无腰椎和骨盆骨性病变及局部软组织病变的30~50岁成年人的CT影像资料及重建目标斜矢状位图像,根据穿刺置管可行性将入组测量样本分为可穿刺置管组(Ⅰ组)和不可穿刺置管组(Ⅱ组),对比分析两组的影像图像中穿刺头倾角(α)、髂骨外展角(β)、髂嵴间距离(a)、骶髂关节间距离(b)、S 1椎体上关节突高度(c)、髂嵴高度(d)及斜矢状位图像中S 1椎体上关
目的 探讨应用后路经皮微创椎弓根置钉撑开复位固定技术联合斜外侧入路椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)植入3D打印侧路融合器治疗腰椎滑脱症的早期临床疗效.方法 选择2018年9月至2020年8月,接受后路经皮微创椎弓根置钉撑开复位固定技术,同时一期联合斜外侧入路植入3D打印侧路融合器行OLIF手术治疗腰椎滑脱症患者21例.记录患者手术时间、术中出血量及并发症的情况;于术前、术后1周和术后6个月进行腰痛及下肢痛的疼痛视觉模拟评分(visual analog
目的:构建并验证浆液性卵巢癌远期生存概率的列线图,为卵巢癌患者提供个性化的治疗建议和随访策略.方法:共有6957例来自SEER数据库的患者被纳入训练组;外部验证组数据来自于1244例患者的临床资料.基于Cox回归模型构建列线图,使用一致性指数、受试者操作特征曲线、校准图进行验证.绘制Kaplan-Meier曲线比较不同风险亚组之间的生存结果.决策曲线分析用于检验列线图的临床价值.结果:多因素分析结果显示,构建列线图的独立影响因素为年龄、肿瘤级别和AJCC分期.训练组和验证组中,总生存期(OS)的一致性指数