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目的 探讨治疗大型听神经瘤的最佳手术方法。方法 采用患侧枕下乙状窦后入路,应用显微外科技术,定期随访。结果 肿瘤全切率84.2%(64/76),面神经解剖保留率87.1%,术前有听力者听神经保留率51.7%,无手术死亡。平均随访4.6年未见复发。结论 采用显微技术行大型听神经瘤经枕下乙状空运入路切除术,是提高肿瘤全切率和面、听神经率,降低死亡率的重要手段。