混用药物需谨慎

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cscec83
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  前不久,一则“两支藿香正气水加两粒头孢,宁波大伯送院急救”的消息在朋友圈广泛传播,引起许多市民的热议。藿香正气水真的不能和头孢一起服用吗?生活中还有哪些应该注意的服药禁忌呢?
  头孢类药物:会与多种含酒精类中成药发生反应
  医生指出,两种或两种以上的药物同时服用,可能由于它们之间的相互作用,引起药效降低或产生毒副作用,像前述宁波大伯的案例,就是常见的头孢类抗菌药物与含酒精药物直接作用,引起乙醛中毒的现象。
  头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢克洛等,与含酒精的药物如藿香正气水、复方甘草口服溶液、十滴水、氢化可的松注射液等合用,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,称之为双硫仑样反应。
  酒精进入体内后,首先经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛再经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。如果喝了含有酒精的藿香正气水后又服用头孢菌素,由于头孢类抗菌药物能抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。该反应一般可自行消退,不需特殊处理,停用酒精后症状即减轻或消失。前述宁波大伯的案例,可能是个体比较敏感,出现严重双硫仑样反应。这种情况下要采取相应治疗,如吸氧、维持血压、抗休克以及对症支持治疗。
  因此,服用头孢类药物期间及停药后的7天内禁止饮酒,包括含有酒精的药品和饮品。
  提醒:有些药绝对不能同时吃
  除了头孢类抗菌药物与含酒精药物不能同时服用之外,生活中还有许多这样的例子 。
  红霉素+维生素C 具有消炎抗菌作用的红霉素也是市民家中小药箱里的常备药,出现一些症状的时候,很能派上用场。不过,红霉素和维生素C不宜合用,因为红霉素在酸性环境中作用明显降低,会降低疗效,而维生素C正是偏酸性的药物。
  地塞米松+降糖药 地塞米松是临床上常用的一种长效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抑制免疫及抗休克等药理作用,临床应用广泛。但地塞米松长期大量服用,会导致身体向心性肥胖,也容易升高血糖、血压;与降糖药一起服用时,会减弱口服降糖药或胰岛素的作用,影响患者血糖水平。因此,糖尿病患者在使用地塞米松时,应该监测血糖水平,及时调整用药和饮食。如有异常,立即向医生汇报,及时调整治疗。
  抗菌药物+活菌制剂、铁剂药物 抗菌药物与活菌制剂如双歧杆菌三联活菌散剂(培菲康)同服,可使培菲康中的益生菌失效,如需同服建议至少间隔2小时。此外,抗菌药物中四环素类(四环素、强力霉素等)、氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、诺氟沙星等),与含铁药物如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等合用,会使铁离子与抗菌药物产生综合反应,导致抗菌治疗和补血治疗失败。
  利血平+痢特灵 痢特灵是一种单胺氧化酶抑制剂,与降压药利血平合用时,会使利血平的降压作用迅速减弱,甚至发生逆转使血压升得比治疗前更高。
  胃肠动力药+胃肠解痉药 胃肠动力药如胃复安、多潘立酮(吗丁啉)等与解痉药654-2、普鲁本辛等合用,前者加强胃窦部收缩,促进胃内容物排空;后者则减缓胃肠蠕动,抑制胃肠的排空,在药理上发生拮抗,从而降低疗效。
  阿司匹林+消炎痛 虽然两者都是解热镇痛和抗风湿的药,但合用不仅不能增强疗效,反而易加重对胃肠道的副作用,使胃出血、穿孔的机会明显增加。
  甲苯磺丁脲(D860)+双氢克尿噻 双氢克尿噻可以抑制胰岛释放胰岛素,使血中胰岛素水平降低,血糖升高,这与甲苯磺丁脲的降血糖作用恰好相反,故不能合用。
  含钙的中药+氨基糖苷类抗生素 庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合,若与含钙中药联用,会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。含钙中药有龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等。
  含鞣质的中药+酶制剂 含大量鞣质的中药如虎杖、桂皮、荆芥等,不能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶制剂合用,否则会形成不溶性的沉淀而失效。
  因此,市民最好在医生的指导下服药。如果是在药店购买的非处方药,没办法咨询医生时,最好在仔细阅读药物说明书后再服用。服药后一旦出现身体不适,应及时就医。
其他文献
摘 要:中小企业在所属行业中由于资金、管理等方面的薄弱,处于人才竞争的劣势,人才流失严重。中小企业可借鉴、试行EAP(Employee Assistance Program)即员工帮助计划,帮助员工解决职业生涯、工作人际关系、家庭方面等心理、行为问题,为员工集中精力为企业服务提供有效的心理支持,从而增强员工对企业发展理念的认同和信心。为保证企业充足的人才储备,提高绩效及改善组织气氛提供强有力的智力
一、缘起1992年以后,中国经济高速成长,连同市场经济、私有化、全球化、贫富差别、城市化和消费主义等一起,构成了1990年代的特征。在经济总量持续增长的同时,官、产、学、媒
柔性管理是区别于刚性管理的另一类管理策略。柔性管理强调以人“心”为本,充分调动人的心理潜能,引导被管理者自觉能动地实现组织目标。为进一步抓好公安队伍建设,各级公安管理
建设文化强市,培育世界文化名城,广州应首先在培育世界商贸文化名城上下功夫.南京已举办了四届世界历史文化名城博览会,推动了世界历史文化名城之间的交流.广州要培育世界文
摘 要:在企业工会工作开展过程中,维护职工的合法权益是重中之重,更是全心全意服务职工的体现。广大工会工作者要不断强化业务能力,提升职工的专业技能,多角度多方位地维护职工合法权益,促进企业沿着和谐发展之路前行。本文针对企业工会在维护职工合法权益中的重要性、方法途径和措施进行探究,供同行业工作者借鉴参考。  关键词:企业工会;职工合法权益;党政;健全  党的十八大报告贯穿以人为本的思想,把实现好维护好
4月25日是全国儿童预防接种宣传日,免疫预防针是孩子打的第一针:同时,宝宝也会领到出生后的第一份证件--接种证.rn接种不仅仅关系到自己宝宝的一生健康,而且还影响到全民族人
【摘 要】新课程的实施不仅是教学内容和教学形式的改变,更是实际效果的变化。思想政治课新课程改革启用了全新的课程教材,为广大教师的教学提供了崭新的天地。因此,如何构建一个高效的课堂就成为衡量课堂教学质量的一个重要标准。  【关键词】高中思想政治课;高效课堂;新课改  【中图分类号】 G633.2 【文献标识码】 A 【文章编号】1671-1270(2012)03-0095-01 
本文通过对荣华二采区10
期刊
2011年9月15日至16日,《浙江人大》杂志宣传工作会议在奉化市召开,来自全省各地的百余名人大工作者齐聚一堂,共同研究我省人大宣传工作,商量杂志征订发行事宜。会上,通报了《浙江人大》杂志宣传、发行和改版工作有关情况,表彰了2011年度杂志发行工作先进单位,并就2012年度杂志发行工作作出了安排。省人大常委会秘书长姚民声出席会议并就进一步办好《浙江人大》杂志,做好当前人大宣傳工作讲了话。  认真总
耶莱巴坦地下水宫是伊斯坦布尔的古代建筑遗存之一,水宫规模宏大,长140米、宽70米,336根9米高的科林斯式石柱支撑着巨大的拱顶,其蓄水量可供全城使用一个月.
期刊