【摘 要】
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目的探讨尿脓毒血症患者联合监测血小板(PLT)计数和降钙素原(PCT)在判断病情危重程度及转归的价值。方法回顾性分析2012年8月1日至2015年7月31日在我院确诊为尿脓毒血症的43
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目的探讨尿脓毒血症患者联合监测血小板(PLT)计数和降钙素原(PCT)在判断病情危重程度及转归的价值。方法回顾性分析2012年8月1日至2015年7月31日在我院确诊为尿脓毒血症的43例病例,分为脓毒血症感染性休克组(血压低于90/60 mm Hg),共11例;脓毒血症非感染性休克组(血压高于90/60 mm Hg),共32例。比较两组患者第1、3、5天PLT计数、血浆PCT浓度的变化;比较PLT和PCT对尿脓毒血症诊断的敏感度、反映病情的严重程度以及预后的关系。根据PLT、PCT水平分别分为轻、中、重组,比较不同组之间血压的变化情况。结果感染性休克组各个时间点的PLT计数明显要小于非感染性休克组,有统计学差异(P<0.05),感染性休克组各个时间点的PCT计数明显要大于非感染性休克组,有统计学差异(P<0.05)。PCT重度增高组的血压平均值比轻度、中度增高组明显低(P<0.05);PLT轻度降低组的血压平均值比中度、重度降低组明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。PLT重度降低患者中66.7%(2/3)预后不佳。结论在尿脓毒血症的诊断上,PCT敏感度要优于PLT计数,PCT过高或PLT降低均可提示病情不佳。PLT计数虽敏感度不佳,但一旦出现明显下降,则提示病情危重。
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