【摘 要】
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目的 分析冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的危险因素 ,为临床选择治疗方法和评估预后提供依据。方法 将本院 1999年 1月 1日至 1999年 12月 31日间完成的 5 37例冠状
【机 构】
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中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院瓣膜研究室; 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究;
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目的 分析冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的危险因素 ,为临床选择治疗方法和评估预后提供依据。方法 将本院 1999年 1月 1日至 1999年 12月 31日间完成的 5 37例冠状动脉旁路移植术 (CABG)患者按有无中枢神经系统并发症分成两组 ,进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 全组有中枢神经系统并发症 117例 (2 1 8% ) ,其中表现为精神异常 (如烦躁不安、躁狂、神志淡漠 ) 112例 (2 0 9% ) ,表现为脑梗塞 5例 (0 9% )。单因素显著性分析发现年龄、术前合并高血压、糖尿病、外周血管栓塞病史、搭桥同期进行其他心脏内手术、体外循环时间、主动脉阻断时间、体重指数与中枢神经系统并发症发生率有相关性。多因素logistic回归分析结果显示 :外周血管栓塞史、高血压和糖尿病病史、CABG术同期行其他心脏内手术、高龄、搭桥支数、左室射血分数是独立的相关危险因素。结论 外周血管栓塞史、高血压和糖尿病病史、CABG术同期行其他心脏手术、高龄、搭桥支数、左室射血分数是中枢神经系统并发症的危险因素。
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