【摘 要】
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目的 观察经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PS)患儿的术后疗效及安全性.方法 对本院2005-2008年采用PBPV治疗的PS患儿54例进行分析.首选右心导管分别测量患儿
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院心内科,重庆,400014
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目的 观察经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PS)患儿的术后疗效及安全性.方法 对本院2005-2008年采用PBPV治疗的PS患儿54例进行分析.首选右心导管分别测量患儿右心房、右心室及肺动脉压力,然后单球囊法扩张其肺动脉瓣,术后采用超声心动图评价疗效.结果 右室收缩压:PS患儿术前(65.30±25.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后(34.20±10.08)mmHg;跨肺动脉瓣压力阶差(PG):PS患儿术前(50.30±20.01)mmHg,术后1 d(19.96±6.95)mmHg,术后1个月(19.40±6.87)mmHg;术后1 d PG<20 mmHg达89.7%,术后1个月PG<20 mmHg达92.1%.PS患儿均未观察到并发症发生,术中失血量少,无输血,术后生命体征平稳.术后1个月经超声心动图随访无再狭窄发生.术后心脏杂音减轻,震颤全部消失,心电图大部分正常.结论 PBPV治疗PS是安全有效.病例选择、精确测定肺动脉瓣直径和选择大小合适的球囊是手术成功的重要环节.
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