输尿管中下段结石的治疗方式演变

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuoluo1314
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目的 分析输尿管结石的治疗特点,总结最佳的治疗方法.方法 回顾性分析2006年2月至2009年2月收治的390例输尿管中下段结石患者的治疗情况.2006年2月至2008年1月收治的250例患者为对照组,其中行体外冲击波碎石术(ESWL)138例,输尿管镜下碎石或取石术(URSL)82例,开放手术取石(包括ESWL和URSL失败者)33例;2008年2月至2009年2月收治的140例患者为试验组,其中ESWL28例,URSL 107例,开放手术取石7例.结果 对照组ESWL一次成功率为84.1%(116/138),URSL成功率为72.0%(59/82),ESWL未发生严重并发症,URSL发生2例输尿管穿孔;试验组ESWL一次成功率为82.1%(23/28),URSL成功率为95.3%(102/107),所有病例未发生严重并发症.两组在开放手术率、ESWL、URSL所占比率方面比较差异有统计学意义(P<0.05) .两组ESWL一次成功率比较差异无统计学意义,USRL成功率比较差异有统计学意义(P<0.05 ).结论 随着输尿管镜技术的成熟,适应生活快节奏的需求,URSL成为输尿管中下段结石治疗的首选,但极少数情况,开放手术仍不可避免.
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